Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ |
(наименование организации) |
1. Наряд | ||||||||
1.1. Производителю работ | ||||||||
(должность, наименование подразделения, фамилия и инициалы) | ||||||||
с бригадой в составе ______человек поручается произвести следующие работы: | ||||||||
(содержание, характеристика, место производства и объем работ) | ||||||||
. | ||||||||
1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры безопасности: | ||||||||
. | ||||||||
1.3. Начать работы: в ___час. ___мин. "___"__________ 20___ г. | ||||||||
1.5. Наряд выдал | ||||||||
. | ||||||||
(наименование должности, фамилия и инициалы, подпись) | ||||||||
1.6. С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил: | ||||||||
производитель работ | "___"_______20___ г. | . | ||||||
(подпись) | (фамилия и инициалы) | |||||||
1.7 Мероприятия обеспечивающие безопасность работника при работах на опорах и воздушных линиях при особых условиях работы (скорости ветра, превышающей 15 м/с, снежных буранах, во время грозы или при ее приближении, а также при температуре наружного воздуха ниже | ||||||||
-15°С) | . | |||||||
2. Допуск | |
2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций | |
(указать наименования или номера инструкций, по которым проведен инструктаж) | |
проведен бригаде в составе ___человек, в том числе: | |
N пп | Фамилия, инициалы | Профессия (должность) | Подпись лица, получившего инструктаж | Подпись лица, проводившего инструктаж |
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены. Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены. Объект подготовлен к производству работ. | ||
Допускающий к работе | "___"_________20___ г. | |
(подпись) | ||
2.3. Подготовку объекта к производству работ проверил. Разрешаю приступить к производству работ. | ||
Руководитель работ | "___"_________20___ г. | |
(подпись) | ||
3. Производство работ |
3.1. Оформление ежедневного допуска к производству работ |
Оформление начала производства работ | Оформление окончания работ | ||||
Начало работ (дата, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего | Окончание работ (дата, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего |
3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места производства работ выведены. | ||
Наряд-допуск закрыт в ___час. ___мин. "___"__________ 20___ г. | ||
Производитель работ | "___"_________20___ г. | |
(подпись) | ||
Руководитель работ | "___"_________20___ г. | |
(подпись) | ||
Примечание. Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах: первый выдается производителю работ, второй - допускающему к работам. В случае, когда допускающий к работам не участвует в проведении работ, второй экземпляр наряда-допуска остается у работника, выдавшего наряд-допуск. | ||