Положение
об оказании медицинской помощи детям Нижегородской области
по профилю "Травматология и ортопедия"
1. Настоящее Положение устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях на территории Нижегородской области.
2. Медицинская помощь оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой (в том числе скорой специализированной) медицинской помощи;
специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний опорно-двигательной системы, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшером.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-педиатр участковый (врач общей практики (семейный врач), фельдшер) направляет в кабинет травматолога-ортопеда (при наличии) или детского хирурга медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям оказывается врачом травматологом-ортопедом (при наличии) или детским хирургом.
При самостоятельном обращении больных с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы в травмпункты, кабинеты травматологии и ортопедии либо хирургические кабинеты поликлиник (поликлинических отделений) неотложную медицинскую помощь оказывает врач травматолог-ортопед либо врач-хирург на основе стандартов медицинской помощи.
В случае отсутствия кабинета травматологии и ортопедии в медицинской организации первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается в хирургических кабинетах.
При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в стационар медицинской организации, оказывающей специализированную травматологическую либо хирургическую медицинскую помощь.
6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи травматологического и ортопедического профиля, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 № 388 "Об утверждении Порядка скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (с изменениями от 05.05.2016).
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "травматология и ортопедия" или "хирургия", "анестезиология и реанимация".