Директору ________________________
(наименование образовательной организации)
__________________________________
(ФИО руководителя)
от _______________________________,
ФИО родителя (законного представителя)
проживающего по адресу: __________________________________
тел._______________________________
Заявление
о замене бесплатного двухразового питания обучающемуся с
ограниченными возможностями здоровья на дому денежной компенсацией
Руководствуясь частью 7, 7.1, 7.2 статьи 79 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» прошу заменить
бесплатного двухразового питания обучающемуся с ограниченными возможностями здоровья на дому денежной компенсацией
______________________________________________________________________
(ФИО ребенка, дата рождения)
обучающемуся (обучающейся) ________ класса, осваивающего адаптированную основную общеобразовательную программу на дому согласно заключению психолого-медико-педагогической комиссии, с ____________________.
(указать период)
К заявлению прилагаю следующие документы:
копию документа, удостоверяющего личность;
копию документа, подтверждающего полномочия законного представителя обучающегося с ОВЗ;
копию заключения психолого-медико-педагогической комиссии, подтверждающее наличие у обучающегося недостатков в физическом и (или) психическом развитии, препятствующих получению образования без создания специальных условий;
копию медицинского заключения, подтверждающего необходимость организации обучения обучающегося на дому.
согласие на обработку персональных данных.
Родитель (законный представитель) обучающегося проинформирован, что в случае изменения обстоятельств, влияющих на замену бесплатного двухразового питания денежной компенсацией, обязуется в течение пяти дней письменно проинформировать образовательную организацию о произошедших изменениях.
Прошу перечислять денежную компенсацию на мой расчетный счет №
_____________________________________________________________________
открытый в банковском учреждении______________________________________
ИНН_________________ БИК_____________________ КПП _________________.
(реквизиты банковского учреждения)
«___» ____________ 20___ г.
______________ /_______________/ подпись расшифровка