Директору ___________________________
(наименование образовательной организации)
_____________________________________
(ФИО руководителя)
от __________________________________,
ФИО родителя (законного представителя)
проживающего по адресу:
_____________________________________
тел. _________________________________
Заявление
об обеспечении наборами продуктов питания в виде сухого пайка
Руководствуясь частью 7, 7.1, 7.2 статьи 79 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» прошу обеспечивать моего ребенка набором продуктов питания в виде сухого пайка
______________________________________________________________________,
(ФИО ребенка, дата рождения)
обучающемуся (обучающейся) ________ класса, осваивающего адаптированную основную общеобразовательную программу на дому согласно заключению психолого-медико-педагогической комиссии, с ____________________.
(указать период)
К заявлению прилагаю следующие документы:
копию документа, удостоверяющего личность;
копию документа, подтверждающего полномочия законного представителя обучающегося с ОВЗ;
копию заключения психолого-медико-педагогической комиссии, подтверждающее наличие у обучающегося недостатков в физическом и (или) психическом развитии, препятствующих получению образования без создания специальных условий;
копию медицинского заключения, подтверждающего необходимость организации обучения обучающегося на дому;
согласие на обработку персональных данных.
Родитель (законный представитель) обучающегося проинформирован, что в случае изменения обстоятельств, влияющих на замену бесплатного двухразового питания денежной компенсацией, обязуется в течение пяти дней письменно проинформировать образовательную организацию о произошедших изменениях.
С условиями обеспечения набором продуктов питания и перечнем, входящим в его состав, ознакомлен.
«___» ____________ 20___ г.
______________ /_______________/ подпись расшифровка