Алгоритм организации
выявления пациентов с сердечно-сосудистыми
заболеваниями и пациентов групп риска ССЗ
1. Анкетирование жителей в возрасте старше 18 лет с целью выявления риска сердечно-сосудистых заболеваний:
- антропометрия (определение роста, веса);
- определение индекса массы тела;
- сбор информации о вредных привычках (курение, употребление алкоголя).
2. Сортировка анкет на группы здоровья и группы риска:
2.1. В случае отсутствия у анкетируемых факторов риска на сердечно-сосудистую патологию организуется:
- выдача рекомендаций по здоровому образу жизни;
- профилактика сердечно-сосудистой патологии согласно рекомендациям по здоровому образу жизни.
2.2. В случае выявления у анкетируемых факторов риска на сердечно-сосудистую патологию:
- формируется список пациентов, входящих в группу риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний;
- осуществляется направление на консультацию к врачу поликлиники центральной районной (городской) больницы для дальнейшего обследования, постановки диагноза и организации лечения.
3. Для пациентов с выявленными заболеваниями сердечно-сосудистой патологии:
- организуется постановка на диспансерный учет с динамическим наблюдением;
- врачом назначается лечение и повторное направление на консультацию к специалистам.
В результате проведенного исследования врач - участковый терапевт (далее - ВОП), фельдшер фельдшерско-акушерского пункта владеет информацией о состоянии здоровья обслуживаемого населения, формирует группу риска, организует диспансерное наблюдение и контроль за реализацией персональной программы по коррекции образа жизни пациентов.