Алгоритм направления
пациентов с острым коронарным синдромом в ГБУЗ НО
"Научно-исследовательский институт - специализированная
кардиохирургическая клиническая больница
им. Ак. Б.А. Королева" для проведения операции
аортокоронарного шунтирования
Показаниями для направления пациентов являются следующие клинические ситуации:
1. Острый коронарный синдром (далее - ОКС) - нестабильная стенокардия, прогрессирующая стенокардия у пациентов, имеющих заключение клинико-рентгенологического разбора ГБУЗ НО "СККБ" о необходимости оперативного лечения, - аортокоронарное шунтирование (далее - АКШ).
2. ОКС - нестабильная стенокардия, прогрессирующая стенокардия, при выполнении селективной коронарографии (далее - СКГ) выявлено многососудистое поражение коронарных артерий. При наличии у пациента с многососудистым поражением коронарных артерий продолжающейся ишемии или гемодинамической нестабильности необходимо экстренное обращение дежурного врача РСЦ, где выполнена селективная коронарография, для решения вопроса о переводе пациента в ГБУЗ НО "СККБ" по телефону дежурного врача +7 951 914 02 06. Телефон дежурного врача ГБУЗ НО "СККБ" работает 7/24/365 (круглосуточно).
3. ОКС - острый инфаркт миокарда, осложненный дефектом межжелудочковой перегородки.
4. ОКС - острый инфаркт миокарда, осложненный тромбированной аневризмой левого желудочка.
5. ОКС - острый инфаркт миокарда у пациента с многососудистым некорригированным поражением коронарных артерий давностью не менее 2 недель при сохраняющейся нестабильности гемодинамики, развитии ранней постинфарктной стенокардии.
Порядок направления пациентов с ОКС на оперативное лечение в ГБУЗ НО "СККБ":
1. При наличии у пациента перечисленных выше показаний к оперативному лечению - АКШ перевод пациента в ГБУЗ НО "СККБ" осуществляется после предварительной договоренности с заместителем главного врача ГБУЗ НО "СККБ" Теплицкой В.В. по тел. 417-59-58. Перевод пациентов на экстренное оперативное вмешательство в ГБУЗ НО "СККБ" в нерабочие, праздничные дни, а также в дежурные часы работы осуществляется после предварительной договоренности по телефону дежурного врача ГБУЗ НО "СККБ" +7 951 014 02 06.
2. Пациенты переводятся в ГБУЗ НО "СККБ" на операцию АКШ при наличии выписки из первичной медицинской документации по форме 027/у или листа экстренной госпитализации при наличии согласия пациента на хирургическое вмешательство - операцию шунтирования коронарных артерий.