1. Нижегородская область является регионом с высокими показателями общей смертности и смертности от ССЗ.
В 2021 году доля БСК в общей структуре смертности снизилась с 53,1% до 47,5%. В структуре смертности от ССЗ преобладают ХИБС и ЦВБ (50,9% и 36,4% соответственно).
Среди возрастных групп наибольшая доля смертей от ССЗ приходится на возраст старше 60 лет как у мужчин, так и у женщин.
Следует отметить устойчивую отрицательную динамику смертности 2016-2021 годах по ЦВБ в 1,9 раза, инфаркту мозга - в 1,3 раза, наметившуюся в 2018 году негативную тенденцию по ИБС. Превышение показателя от данной патологии в 2021 году в сравнении с 2018 годом составило 1,3 раза.
Показатели общей смертности и смертности по БСК в Нижегородской области за анализируемый период 2016-2021 годы превышают аналогичные показатели по РФ.
2. Заболеваемость болезнями системы кровообращения занимает ведущее (второе) место, от всех причин заболеваемости и инвалидности, в Нижегородской области это - 22,7% в структуре общей заболеваемости. За последние 5 лет зафиксирован рост объемов общей заболеваемости болезнями системы кровообращения среди взрослого населения на 10% (с 328,7 на 1000 населения за 2016 год 379,4 на 1000 населения за 2021 год).
3. Нижегородская область характеризуется высокой обеспеченностью койками кардиологического, неврологического, кардиохирургического профилей и профиля сосудистой хирургии, по сравнению со средними показателями по РФ. В связи с эпидемиологической обстановкой в 2020 году на конец года койки анализируемых профилей были перепрофилированы по коронавирусную инфекцию. В течение 2021 года койки работали не по своему профилю. Это отразилось на всех показателях эффективности использования коечного фонда (обеспеченность койками, среднее число дней работы койки, оборот койки снизились по сравнению с прошлыми периодами).
4. При этом, в работе парка компьютерных томографов и другого "тяжелого" оборудования имеют место простои оборудования в связи со значительной изношенностью и частым выходом из строя. Введение "временной маршрутизации" приводит к удлинению времени доставки и диагностики.
Существующая система ремонта оборудования обусловливает длительные сроки проведения ремонта.
5. Показатель обеспеченности населения врачами составил 33,3 на 10 000 населения, что на 1,5% ниже показателя за 2020 год (в 2020 году по РФ - 38,0, ПФО - 36,5), средним медицинским персоналом 77,8, соотношение обеспеченности средним медицинским персоналом и врачами 2,3. В целом за 4 года показатель обеспеченности кардиологами изменился незначительно, и составил 0,81 на 10 000 взрослого населения (2018 год - 0,78). При уровне коэффициента совместительства 1,4 отмечается низкий уровень укомплектованности штатных должностей физическими лицами - 58,1%, укомплектованность штатных должностей физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2 - 69,7. С 2018 по 2021 год количество штатных должностей увеличилось на 9% (+20 ставки), занятых должностей увеличилось на 6,6% (+17,25 ставок). Дополнительные должности вводились для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией. Количество физических лиц врачей кардиологов с 2018 по 2021 год увеличилось на 1,5% (+3 человека)
Существует проблема дефицита врачей первичного звена по сравнению со стационарным.
Неблагоприятным является факт дефицита или полного отсутствия кардиологов в амбулаторном звене ряда муниципальных образований, в том числе, в медицинских организациях, на базе которых развернуты ПСО (Выксунская, Лысковская, Семеновская, Сергачская, Уренская, ЦГБ г. Арзамаса).
6. Количество ПСО и РСЦ в НО соответствует расчетным показателям на численность населения. Профильная госпитализация этой категории пациентов составляет 98,6% в профильные кардиологические и неврологические отделения.
При этом центры ЧКВ сосредоточены в административном центре. В результате в зону двухчасовой доступности ЧКВ попадают только 45% пациентов, 55% пациентов находятся вне этой зоны.
Большая протяженность НО не позволяет выдерживать нормативные показатели времени доставки пациентов с ОКС и ОНМК в ПСО и РСЦ из всех населенных пунктов, что обусловливает необходимость развертывания дополнительных центров ЧКВ.
Активно используется санавиация, что позволяет уменьшить время доставки в РСЦ с 180 мин. до 90 мин.
7. С 2018 года в области функционирует авиамедицинская бригада скорой медицинской помощи, развернутая в ГКУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф".
С 2015 года на базе ГБУЗ НО "Станция скорой медицинской помощи г. Нижнего Новгорода" функционирует дистанционный консультативный центр, предназначенный для приема и расшифровки электрокардиограмм от выездных бригад скорой медицинской помощи, передаваемых с места оказания скорой медицинской помощи. С 2019 года в области проводятся мероприятия по созданию Единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи.
8. Сохраняется проблема позднего обращения пациентов с ОКС и ОНМК за медицинской помощью: только 15% пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST по итогам мониторинга 2020 года госпитализированы в интервале до 2 часов от начала болевого синдрома (в 2019 году - 19,2%, в 2020 году - 18,7, в 2021 году - 18,4).
9. В г. Нижнем Новгороде в течение 4 лет функционирует центр лечения хронической сердечной недостаточности (далее - ХСН). Положительный опыт работы центра тиражируется в районах области путем создания межрайонных кабинетов кардиолога, в том числе по диагностике и лечению ХСН.