Недействующий

Об утверждении программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Нижегородской области" (с изменениями на 28 декабря 2022 года)

1.3. Заболеваемость болезнями системы кровообращения

Болезни системы кровообращения сегодня являются одной из самых актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения. По данным официальной статистики они занимают ведущее (второе) место, от всех причин заболеваемости и инвалидности, в Нижегородской области это - 22,2% в структуре общей заболеваемости.

Рост заболеваемости болезнями системы кровообращения обусловлен рядом причин. Определенную роль, бесспорно, играет улучшение диагностики заболеваний сердца и сосудов. Играют роль и другие факторы, в частности, увеличение средней продолжительности жизни населения, приводящее к увеличению возрастной прослойки лиц пожилого (61-74) и старческого (75-90) возраста, среди которых заболевания сердца и сосудов наблюдаются чаще.

За последние 5 лет зафиксирован рост объемов общей заболеваемости болезнями системы кровообращения среди взрослого населения на 8,3% (с 350,28 на 1000 населения за 2017 год до 379,36 на 1000 населения за 2021 год).

Показатель общей заболеваемости по гипертонической болезни в 2021 году составил - 174,7 на 1000 населения, что на 12,2% выше аналогичного показателя за 2017 год - 144,7 на 1000 населения, по общей заболеваемости ИБС рост показателя - 3,5%.

В структуре общей заболеваемости БСК первое место занимают ГБ - 46%, о которой знают только 50% гипертоников, и только половина из тех, кто знает - лечатся регулярно. Вместе с тем ГБ является первопричиной таких осложнений как инфаркт и инсульт, второе место - ЦВБ их доля составляет - 21,1%, на третьем месте - ИБС их доля составляет - 20,4%.

Таблица 9. Показатели общей заболеваемости, динамика показателей
БСК в Нижегородской области
в 2017-2021 годах (на 1000 человек взрослого населения)


№	Наименование класса	Распространенность на 1000 взрослого населения
		2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	Рост/ снижение %
1	Болезни системы кровообращения	350,28	364,52	395,19	362,15	379,36	8,3
2	Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	155,67	165,32	184,82	174,05	174,7	12,2
	Доля ГБ в БСК(%)	44,4	45,4	46,8	48,1	46,1	3,8
3	Ишемическая болезнь сердца	74,83	79,33	83,59	78,24	77,41	3,4
	Доля ИБС в БСК(%)	21,4	21,8	21,2	21,6	20,4	-4,7
3.1	из них: стенокардия	28,50	30,06	32,08	31,47	30,20	6,0
3.2	острый инфаркт миокарда	2,37	2,39	2,60	2,23	2,14	-9,7
3.3	повторный инфаркт миокарда	0,21	0,27	0,23	0,21	0,2	-4,8
4	Цереброваскулярные болезни	83,69	87,24	93,71	77,36	80,2	-4,2
	Доля ЦВБ в БСК(%)	23,9	23,9	23,7	21,4	21,1	-11,7
4.1	из них: субарахноидальное кровоизлияние	0,1	0,1	0,1	0,1	0,1	0,0
4.2	внутримозговое и другое внутричерепное кровоизлияние	0,6	0,6	0,7	0,5	0,5	-16,7
4.3	инфаркт мозга	4,6	4,8	5,0	4,1	4,2	-8,7
4.4	инсульт, не уточненный, как кровоизлияние или инфаркт	0,1	0,1	0,0	0,1	0,1	0,0

Структура первичной заболеваемости в 2021 году выглядит следующим образом: первое место аналогично общей заболеваемости занимает ГБ - 32,1%, второе место занимают ЦВБ - 30,6%, на третьем месте ИБС - 22,9%.

Таблица 10. Показатели первичной заболеваемости
системы кровообращения в Нижегородской области в 2017-2021 годах
(на 1000 человек взрослого населения)


№	Наименование класса	Первичная заболеваемость на 1000 взрослого населения
		2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	Рост/ снижение %
1	Болезни системы кровообращения	49,06	49,83	44,71	39,50	37,79	-23,0
2	Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	18,36	20,38	15,27	13,75	12,14	-33,9
3	Ишемическая болезнь сердца	10,63	10,50	11,41	9,05	8,67	-18,4
3.1	из них: стенокардия	3,73	4,22	3,99	2,75	2,64	-29,2
3.2	острый инфаркт миокарда	2,37	2,39	2,60	2,23	2,14	-9,7
3.3	повторный инфаркт миокарда	0,21	0,27	0,23	0,21	0,20	-4,8
4	Цереброваскулярные болезни	12,97	14,14	13,80	11,5	11,4	-12,1
4.1	из них: субарахноидальное кровоизлияние	0,1	0,1	0,1	0,1	0,1	0,0
4.2	внутримозговое и другое внутричерепное кровоизлияние	0,6	0,6	0,7	0,5	0,5	-16,7
4.3	инфаркт мозга	4,6	4,8	5,0	4,1	4,2	-8,7
4.4	инсульт, не уточненный, как кровоизлияние или инфаркт	0,1	0,1	0,0	0,1	0,1	0,0

Если рассмотреть показатели заболеваемости БСК в разрезе муниципальных образований, то рост показателей будет неравномерен.

Выше среднеобластного по общей заболеваемости БСК за 2021 год отмечается в городских округах Воротынском, город Чкаловск, в Гагинском, Спасском, Большемурашкинском, Краснобаковском, Сосновском муниципальных районах.

Наиболее низкий показатель, наблюдается в таких муниципальных образованиях области, как Володарский, Городецкий муниципальные районы, Кстовский муниципальный округ, городские округа город Выкса, город Бор, город Дзержинск, город Первомайск.

Таблица 11. Болезни системы кровообращения за 2021 год
(Взрослые от 18 лет и старше)


№	Наименование муниципальных образований	Зарегист- рировано всего	Впервые в жизни	диспансерный учет	Распростр. (на 1000)	Первичная заб-ть (на 1000)	Диспансер. (на 1000)
1	Ардатовский муниципальный район	5811	495	4322	324,26	27,62	241,17
2	Арзамасский муниципальный район	11830	1103	7898	368,44	34,35	245,98
3	Балахнинский муниципальный округ	20307	4052	14724	339,59	67,76	246,22
4	Богородский муниципальный округ	18662	1220	13539	397,44	25,98	288,33
5	Большеболдинский муниципальный район	2847	113	2170	326,04	12,94	248,51
6	Большемурашкинский муниципальный район	4187	539	1841	560,73	72,18	246,55
7	Городской округ город Бор	21693	2361	15143	230,86	25,13	161,15
8	Бутурлинский муниципальный округ	4923	332	3033	465,44	31,39	286,75
9	Вадский муниципальный округ	3133	321	2117	279,13	28,60	188,61
10	Варнавинский муниципальный район	5668	218	2148	578,25	22,24	219,14
11	Вачский муниципальный район	6715	571	4220	478,14	40,66	300,48
12	Ветлужский муниципальный район	5905	508	3694	513,12	44,14	320,99
13	Вознесенский муниципальный район	6033	408	2365	498,47	33,71	195,41
14	Володарский муниципальный район	10093	1659	7340	210,70	34,63	153,23
15	Городской округ Воротынский	8874	643	5589	628,20	45,52	395,65
16	Воскресенский муниципальный район	6381	419	4530	410,80	26,97	291,64
17	Городской округ город Выкса	15648	2221	7292	245,93	34,91	114,60
18	Гагинский муниципальный район	7028	774	1640	813,33	89,57	189,79
19	Городецкий муниципальный район	18448	1198	9835	272,67	17,71	145,36
20	Дальнеконстантиновский муниципальный район	4728	981	2477	289,32	60,03	151,57
21	Дивеевский муниципальный округ	5739	791	3976	488,76	67,37	338,61
22	Краснооктябрьский муниципальный район	3097	1410	1307	399,30	181,79	168,51
23	Ковернинский муниципальный округ	30004	259	1735	804,36	18,17	121,69
24	Княгининский муниципальный район	3051	286	2584	337,50	31,64	285,84
25	Краснобаковский муниципальный район	9416	387	8436	555,58	22,83	497,76
26	Кстовский муниципальный округ	27164	1477	22633	270,49	14,71	225,37
27	Городской округ город Кулебаки	9510	666	8568	255,44	17,89	230,14
28	Лукояновский муниципальный район	9552	1095	3928	400,22	45,88	164,58
29	Лысковский муниципальный округ	10642	601	7161	355,22	20,06	239,03
30	Городской округ Навашинский	5631	682	3709	312,73	37,88	205,99
31	Павловский муниципальный округ	27074	1705	17534	364,52	22,96	236,08
32	Городской округ город Первомайск	3635	207	3454	250,98	14,29	238,49
33	Городской округ Перевозский	5860	733	3212	473,77	59,26	259,68
34	Пильнинский муниципальный район	5833	802	4090	373,91	51,41	262,18
35	Починковский муниципальный округ	11488	1632	7521	507,91	72,15	332,52
36	Городской округ Семеновский	17977	1292	16066	488,80	35,13	436,84
37	Сергачский муниципальный район	7538	1360	4700	344,03	62,07	214,50
38	Сеченовский муниципальный район	5616	464	3679	504,40	41,67	330,43
39	Городской округ Сокольский	2802	143	934	276,82	14,13	92,27
40	Сосновский муниципальный район	8367	706	5053	577,71	48,75	348,89
41	Спасский муниципальный район	4829	229	2475	658,17	31,21	337,33
42	Тонкинский муниципальный район	2403	234	1500	409,72	39,90	255,75
43	Тоншаевский муниципальный округ	7784	307	5511	524,92	20,70	371,64
44	Уренский муниципальный округ	7687	2019	5638	357,63	93,93	262,31
45	Городской округ город Чкаловск	12143	3399	7720	793,40	222,08	504,41
46	Шатковский муниципальный район	8185	738	6108	435,81	39,30	325,22
47	Шарангский муниципальный район	3585	700	1880	407,53	79,57	213,71
48	Городской округ город Шахунья	10439	1142	7734	388,56	42,51	287,87
	Свод районов	455965	45602	284763	382,42	38,25	238,83
1	АРЗАМАС	30761	3964	22362	369,83	47,66	268,85
2	ДЗЕРЖИНСК	42832	4561	35695	220,13	23,44	183,45
3	НИЖНИЙ НОВГОРОД	415708	40047	280269	406,90	39,20	274,33
	Подчинение МЗНО	945266	94174	618134	379,36	37,79	248,08

Врожденные аномалии системы кровообращения (Q20-Q28) за 2021 год - 0,20 на 1000 населения, в 2017 году данный показатель составил 0,22 на 1000 населения.