ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 8 апреля 2022 года № 252
О внесении изменений в Программу государственных
гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской
области медицинской помощи на 2022 год и на плановый
период 2023 и 2024 годов, утвержденную постановлением
Правительства Нижегородской области
от 29 декабря 2021 г. № 1243
_______________________________________________________________________________
Утратило силу на основании
постановления Правительства Нижегородской области от 29 декабря 2022 года № 1160
_______________________________________________________________________________
Правительство Нижегородской области постановляет:
1. Внести в Программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2024 и 2024 годов, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 29 декабря 2021 г. № 1243, следующие изменения:
1.1. В разделе III "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно":
1.1.1. Абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:
"неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний. С 2022 года осуществляется подготовка и оснащение необходимым оборудованием центров для проведения расширенного неонатального скрининга, с 2023 года проведение расширенного неонатального скрининга.".
1.1.2. В абзаце четырнадцатом слово "инвалидов" заменить на слово "пациентов".
1.2. Раздел IV "Территориальная программа ОМС" дополнить абзацами следующего содержания:
"В рамках реализации Территориальной программы ОМС осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции в случае:
наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе для оценки результатов проводимого лечения;
положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).".
1.3. В подразделе 5.2 "Виды медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета" раздела V "Финансовое обеспечение Программы":
1.3.1. Абзацы первый - четвертый изложить в следующей редакции:
"За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, в том числе за счет межбюджетных трансфертов федерального бюджета бюджету Фонда, осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой:
федеральными медицинскими организациями и медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации;
медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:".
1.3.2. Абзацы пятый и шестой исключить.
1.3.3. В абзацах седьмом и восьмом слова "медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти" заменить словами "федеральными медицинскими организациями".
1.4. В разделе VI "Нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи":
1.4.1. Абзац пятый изложить в следующей редакции:
"Планирование объема и финансового обеспечения медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим ее видам по профилю медицинской помощи "инфекционные болезни" в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, а также региональными особенностями, уровнем и структурой заболеваемости. При этом объем и финансовое обеспечение медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не включают проведение гражданам, в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), исследований на наличие антител к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (любым из методов) в целях подтверждения факта ранее перенесенного заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).".
1.4.2. Раздел 2 "В рамках Территориальной программы ОМС" и сноски к нему подраздела "Нормативы объема оказания и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2022 год и плановый период 2023 и 2024 годов" изложить в следующей редакции:
"Раздел 2. В рамках Территориальной программы ОМС
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения на 1 застрахованное лицо | 2022 год | 2023 год | 2024 год | |||
Нормативы объема меди- цинской помощи | Нормативы финансовых затрат на единицу объема меди- цинской помощи, руб. | Нормативы объема меди- цинской помощи | Нормативы финансовых затрат на единицу объема меди- цинской помощи, руб. | Нормативы объема меди- цинской помощи | Нормативы финансовых затрат на единицу объема меди- цинской помощи, руб. | ||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | вызов | 0,29 | 2 896,2 | 0,29 | 3 069,8 | 0,29 | 3 256,3 |
2. Первичная медико-санитарная помощь | х | х | х | х | х | х | х |
2.1. В амбулаторных условиях: | х | х | х | х | х | х | х |
2.1.1. Посещения с профилактическими и иными целями | посещения/ комплексные посещения | 2,93 | 682,5 | 2,93 | 706,6 | 2,93 | 749,4 |
для проведения профилактических медицинских осмотров | комплексное посещение | 0,272 | 2 024,0 | 0,272 | 2 144,9 | 0,272 | 2 274,9 |
для проведения диспансеризации, всего | комплексное посещение | 0,263 | 2 502,5 | 0,263 | 2 465,6 | 0,263 | 2 615,0 |
в том числе для проведения углубленной диспансеризации | комплексное посещение | 0,0357 | 1 021,6 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
для посещений с иными целями | посещения | 2,395 | 330,3 | 2,395 | 350,1 | 2,395 | 371,3 |
2.1.2. В неотложной форме | посещения | 0,54 | 747,4 | 0,54 | 837,0 | 0,54 | 892,6 |
2.1.3. В связи с заболеваниями - обращений, и проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | обращения | 1,7877 | 1 606,2 | 1,7877 | 1 702,2 | 1,7877 | 1 805,3 |
компьютерная томография | исследования | 0,04632 | 2 552,2 | 0,04632 | 2 704,8 | 0,04632 | 2 868,6 |
магнитно-резонансная томография | исследования | 0,02634 | 3 589,3 | 0,02634 | 3 803,90 | 0,02634 | 4 034,3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | исследования | 0,08286 | 494,1 | 0,08286 | 523,6 | 0,08286 | 555,3 |
эндоскопическое диагностическое исследование | исследования | 0,02994 | 927,0 | 0,02994 | 982,4 | 0,02994 | 1 042,0 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | исследования | 0,00092 | 8 206,9 | 0,00092 | 8 697,60 | 0,00092 | 9 224,5 |
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | исследования | 0,01321 | 2 029,4 | 0,01321 | 2 150,7 | 0,01321 | 2 281,0 |
тестирование на выявление новой коронавирус-ной инфекции (COVID-19) | исследования | 0,12838 | 602,9 | 0,08987 | 638,9 | 0,07189 | 677,7 |
2.1.4. Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" | комплексное посещение | 0,00287 | 18 512,20 | 0,00294 | 19 633,6 | 0,00294 | 19 633,6 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь: | х | х | х | х | х | х | х |
3.1. В условиях дневных стационаров, в том числе: | х | 0,070943 | 23981,4 | 0,070957 | 25132,9 | 0,070971 | 26640,4 |
3.1.1. Для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями | случай лечения | 0,002352 | 44279,3 | 0,002352 | 46351,2 | 0,002352 | 48590,0 |
3.1.2. Для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случай лечения | 0,068591 | 23 285,5 | 0,068605 | 24 405,5 | 0,068619 | 25 888,0 |
3.1.2.1. в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе: | случай лечения | 0,009388 | 79503,0 | 0,009388 | 83398,4 | 0,009388 | 87514,5 |
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями | случай лечения | 0,000381 | 79503,0 | 0,000381 | 83398,4 | 0,000381 | 87514,5 |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случай лечения | 0,009007 | 79 503,0 | 0,009007 | 83 398,4 | 0,009007 | 87 514,5 |
3.1.2.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: | случай лечения | 0,000522 | 128321,0 | 0,000536 | 128240,2 | 0,000550 | 128163,5 |
в федеральных медицинских организациях | случай лечения | 0,000059 | 152597,9 | 0,000059 | 152597,9 | 0,000059 | 152597,9 |
в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) | случай лечения | 0,000463 | 125 227,4 | 0,000477 | 125 227,4 | 0,000491 | 125 227,4 |
3.2. В условиях круглосуточного стационара: | х | 0,177535 | 39542,5 | 0,177541 | 41859,5 | 0,177555 | 44293,8 |
федеральными медицинскими организациями | случай госпитализации | 0,011199 | 70399,5 | 0,011199 | 74349,8 | 0,011199 | 78838,4 |
медицинскими организациями | случай госпитализации | 0,166336 | 37465,3 | 0,166342 | 39672,1 | 0,166356 | 41968,2 |
3.2.1. В том числе по профилю "онкология", в том числе для медицинской помощи, оказываемой: | случай госпитализации | 0,010582 | 102685,1 | 0,010582 | 108354,8 | 0,010582 | 114403,5 |
федеральными медицинскими организациями | случай госпитализации | 0,001094 | 111617,8 | 0,001094 | 117780,8 | 0,001094 | 124355,7 |
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случай госпитализации | 0,009488 | 101 655,1 | 0,009488 | 107 268,0 | 0,009488 | 113 256,0 |
3.2.2. Для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказываемой: | случай госпитализации | 0,005403 | 42457,8 | 0,005403 | 44802,1 | 0,005403 | 47303,1 |
федеральными медицинскими организациями | случай госпитализации | 0,000960 | 59307,3 | 0,000960 | 62581,9 | 0,000960 | 66075,4 |
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случай госпитализации | 0,004443 | 38 817,2 | 0,004443 | 40 960,4 | 0,004443 | 43 246,9 |
Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.
Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.
В случае выделения объемов медицинской помощи федеральным медицинским организациям Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности.".
1.5. В разделе VII "Утвержденная стоимость Программы, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи":
1.5.1. В абзаце одиннадцатом пункта 3 подраздела "Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы" слова "1729,9 тыс. рублей" заменить словами "1730,0 тыс. рублей".
1.5.2. В подразделе "Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию":
1) в пункте 1:
а) подпункт 1.1 изложить в следующей редакции:
"1.1. Оплата медицинской помощи по профилю стоматология по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи.";
б) в подпункте 1.2:
абзац первый изложить в следующей редакции:
"1.2. За единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) при оплате:";
дополнить абзацами 2-6 следующего содержания:
"медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;
медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;
медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;
отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
