Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Выдача специального разрешения на движение тяжеловесных и (или) крупногабаритных транспортных средств по автомобильным дорогам общего пользования местного значения на территории города Нижнего Новгорода»

Наименование - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество (при наличии), данные документа, удостоверяющего личность - для физических лиц и индивидуальных предпринимателей, адрес, телефон и адрес электронной почты (при наличии) владельца транспортного средства

ИНН, ОГРН/ОГРНИП владельца транспортного средства

Маршрут движения

Вид перевозки (по территории Российской Федерации)

Срок выполнения поездок

с

по

Количество поездок (для тяжеловесных транспортных средств)

Характеристика груза (при наличии груза):

Делимый

да

нет

Наименование      (12)

Габариты (длина, ширина, высота) (м)

Масса (т)

Транспортное средство: марка, модель, государственный регистрационный номер
_________________________
(12) Указывается полное наименование груза, основные характеристики: марка, модель, описание индивидуальной и транспортной тары (способ крепления).

Параметры транспортного средства (автопоезда)

Масса (т)

     Количество и скатность колес на каждой оси

     Наличие пневматической подвески

Расстояния между осями (м)

Нагрузки на оси (т)

Габариты транспортного средства (автопоезда):

Длина (м)

Ширина (м)

Высота (м)

Длина свеса (при наличии)
(м)

Минимальный радиус поворота с грузом (м)

Пункт отправления и пункт назначения с указанием подъездов к местам проведения сельскохозяйственных работ*

Оплату гарантируем

(должность)

(подпись)

(Фамилия, имя, отчество (при
наличии)