Действующий

О совершенствовании пренатальной (дородовой) диагностики в Нижегородской области (с изменениями на 20 февраля 2023 года)



Приложение 16
к приказу
от 08.06.2021 N 315-459/21П/од



ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ


Настоящий порядок регулирует проведение ультразвуковой диагностики нарушений развития ребенка в медицинских организациях Нижегородской области.


Цель проведения ультразвуковой диагностики - раннее выявление рисков хромосомных аномалий, пороков развития плода.


Проведение ультразвуковой диагностики осуществляется в несколько этапов.


1. УЗИ в первом триместре проводится при сроке беременности в 11 - 14 недель беременности врачами ультразвуковой диагностики с FMF-сертификатами на пренатальную диагностику и преэклампсию.


2. УЗИ во втором триместре проводится с 19 недель до 21 недели в кабинетах антенатальной охраны плода.


3. В ГБУЗ НО "Клинический диагностический центр" в 19 - 21 неделю направляются беременные с выявленным пороком развития плода, не прошедшие скрининговое обследование при сроке беременности 11 - 14 недель, с высоким риском хромосомной аномалии для проведения УЗИ и программного перерасчета риска для исключения ультразвуковых маркеров хромосомных аномалий, поздно манифестирующих пороков развития плода.


4. Беременные с высоким риском преэклампсии, преждевременных родов, задержки роста плода направляются для проведения УЗИ в 19 - 21 неделю в акушерские стационары III группы.


5. УЗДГ во втором триместре проводится в группе риска акушерских и перинатальных осложнений (ПЭ, ПР, ЗРП), выявленного по скринингу в первом триместре.


6. УЗИ и УЗДГ в третьем триместре проводится всем беременным, состоящим на учете по беременности в 30 - 34 недели.


7. УЗИ и УЗДГ в 35 - 36 недель беременности проводится дополнительно в группе высокого риска акушерских и перинатальных осложнений (ПЭ, ПР, ЗРП, предлежание плаценты), при отсутствии или нарушении ЧСС плода (тахикардия, брадикардия, аритмия) во время аускультации ЧСС плода, при подозрении на неправильное положение или предлежание плода, при несоответствии размеров матки и срока беременности.


8. Цервикометрия проводится в группе высокого риска позднего выкидыша и преждевременных родов с 15 - 16 до 24 недель беременности с кратностью 1 раз в 1 - 2 недели.