Точный
Действующий

Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Предоставление копий муниципальных правовых актов» и отмене постановления администрации города Нижнего Новгорода от 10.10.2012 № 4146 (с изменениями на 20 июня 2023 года)

   Приложение № 4
     к административному регламенту
     предоставления муниципальной услуги
     «Предоставление копий муниципальных
      правовых актов»

     

Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок


В юридический департамент
администрации города Нижнего Новгорода

Заявитель - физическое лицо,
                   индивидуальный предприниматель
Ф.И.О. _________________________________
________________________________________

адрес _____________________________________
___________________________________________
телефон ___________________________________
e-mail _____________________________________

Заявитель - юридическое лицо

Наименование полностью ________________
_______________________________________
_______________________________________
___________________________________________
адрес ______________________________________
___________________________________________
телефон ___________________________________
e-mail _____________________________________

Представитель заявителя (при наличии) ______________________________________________

                                                                (Ф.И.О. доверенного лица, руководителя юридического лица, отца, матери, опекуна и т.п.)

адрес ____________________________________________________________________________
телефон, e-mail ___________________________________________________________________
удостоверение личности ___________________________________________________________

                              (наименование, серия, номер, дата выдачи)

документ, подтверждающий полномочия представителя ________________________________
                                                                 (доверенность, приказ, устав, свидетельство о рождении, документ о назначении опекуном и т.п.)
______________________________________ от _______________  №______________________

     
ЗАЯВЛЕНИЕ

1. Прошу исправить опечатку (ошибку) ______________________________________________________________________

(указать опечатку (ошибку), подлежащую исправлению)

в выданной копии муниципального правового акта:

______________________________________________________________________

(форма правового акта)

 

от __________________№_____________________________________________________________________________

           (дата, номер и наименование правового акта)

2. Настоящим заявлением я даю согласие на обработку персональных данных ______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя, в случае если заявитель - физическое лицо)

__________________________________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя заявителя, в случае подачи заявления представителем заявителя)

Приложение:

1. _______________________________________________________________ на __ листах

2. _______________________________________________________________ на __ листах

Ответственность за достоверность представленных сведений и документов несет заявитель.

______________________________________________________       __________________*

                                                                                (Ф.И.О. полностью)                                                                                                             (подпись)                              

"__" _______________ 20___ года

*Заявление, выполненное более, чем на одном листе, должно быть сшито, пронумеровано и скреплено подписью лица, подписавшего документ