Заявление о предоставлении копий муниципальных правовых актов
В юридический департамент
администрации города Нижнего Новгорода
Заявитель - физическое лицо, | Заявитель - юридическое лицо |
Представитель заявителя (при наличии) ______________________________________________ (Ф.И.О. доверенного лица, руководителя юридического лица, отца, матери, опекуна и т.п.) адрес ____________________________________________________________________________ (наименование, серия, номер, дата выдачи) документ, подтверждающий полномочия представителя ________________________________ |
Заявление
1. Прошу предоставить заверенную копию муниципального правового акта:
______________________________________________________________________
(форма правового акта)
от __________________№_____________________________________________________________________________
(дата, номер и наименование правового акта)
2. Настоящим заявлением я даю согласие на обработку персональных данных _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя, в случае если заявитель - физическое лицо)
__________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя заявителя, в случае подачи заявления представителем заявителя)
Приложение:
1. ______________________________________________________________ на __ листах
2. _______________________________________________________________ на __ листах
Ответственность за достоверность представленных сведений и документов несет заявитель.
______________________________________________________ __________________*
(Ф.И.О. полностью) (подпись)
"__" _______________ 20___ года
*Заявление, выполненное более, чем на одном листе, должно быть сшито, пронумеровано и скреплено подписью лица, подписавшего документ