Состав граждан, имеющих заболевания (состояния), при наличии
которых устанавливается группа диспансерного наблюдения
за период ____________ 202_____ года ГБУЗ
НО _________________________________________________
(наименование медицинской организации)
N | Заболевание или состояние (группа заболеваний или состояний), при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение | Состоит под диспансерным наблюдением (чел.) | Контрольный индикатор N 1 Частота осмотров в год | Количество лиц, у которых соблюдена частота осмотров | % (гр. 5 / гр. 3 x 100) | Контрольный индикатор N 2 Осмотр врачами-специалистами | Количество лиц, у которых соблюдены осмотры врачами-специалистами | % (гр. 8 / гр. 3 x 100) | Причины неисполнения показателей | Меры, направленные на исправление ситуации |
гр. 1 | гр. 2 | гр. 3 | гр. 4 | гр. 5 | гр. 6 | гр. 7 | гр. 8 | гр. 9 | гр. 10 | гр. 11 |
1. | Стабильная ишемическая болезнь сердца | Не реже 2 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
2. | Состояние после перенесенного инфаркта миокарда и его осложнений в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций | Не реже 2 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
3. | стенокардия III - IV ФК в трудоспособном возрасте | Не реже 2 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
4. | период после оказания высокотехнологичных методов лечения, включая кардиохирургические вмешательства в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций) | Не реже 2 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
5. | Артериальная гипертония 1 - 3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии | Не реже 2 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
6. | Хроническая сердечная недостаточность I - III ФК по NYHA, но не выше стадии 2а | Не реже 2 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
7. | Фибрилляция и (или) трепетание предсердий | Не реже 2 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
8. | Предсердная и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковые и желудочковые тахикардии на фоне эффективной профилактической антиаритмической терапии | 2 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
9. | Стеноз внутренней сонной артерии от 40 до 70% | 2 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
10. | Преддиабет | Не реже 1 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
11. | Сахарный диабет 2 типа | В соответствии с клиническими рекомендациями | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
12. | Последствия перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения | Первый год - раз в 3 месяца, затем не реже 1 раза в 6 месяцев | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям | |||||||
13. | Гиперхолестеринемия (при уровне общего холестерина более 8,0 ммоль/л) | Не реже 1 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год | |||||||
14. | Эзофагит (эозинофильный, химический, лекарственный) | Не реже 1 раза в 6 месяцев | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год | |||||||
15. | Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (без цилиндроклеточной метаплазии - без пищевода Барретта) | Не реже 1 раза в 6 месяцев | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям | |||||||
16. | Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом и цилиндроклеточной метаплазией - пищевод Барретта | Не реже 1 раза в 6 месяцев или по рекомендации врача - гастроэнтеролога | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год | |||||||
17. | Язвенная болезнь желудка | Не реже 1 раза в 6 месяцев | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год, прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям | |||||||
18. | Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки | Не реже 1 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год, прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям | |||||||
19. | Хронический атрофический фундальный и мультифокальный гастрит | 2 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, врача-колопроктолога по медицинским показаниям | |||||||
20. | Полипы (полипоз) желудка | 1 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога 1 раз в год, прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога по медицинским показаниям | |||||||
21. | Хронический панкреатит с | 2 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по прошествии 10 лет после операции или по медицинским показаниям | |||||||
внешнесекреторной | ||||||||||
недостаточностью | ||||||||||
22. | Рецидивирующий и хронический бронхиты | 1 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога 1 раз в 3 года | |||||||
23. | Хроническая обструктивная болезнь легких | 1 - 3 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, врача-онколога по медицинским показаниям | |||||||
24. | Бронхоэктатическая болезнь | 1 - 3 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога 1 раз в год | |||||||
25. | Бронхиальная астма | 1 - 3 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога 1 раз в течение первого года наблюдения, в последующем по медицинским показаниям | |||||||
26. | Состояние после перенесенной пневмонии | 1 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога 1 раз в течение первого года наблюдения, в последующем по медицинским показаниям | |||||||
27. | Интерстициальные заболевания легких | 1 раз в год | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога или врача - аллерголога-иммунолога 1 раз в год | |||||||
28. | Пациенты, перенесшие острую почечную недостаточность, в стабильном состоянии, с хронической почечной недостаточностью 1 стадии | 4 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога 1 раз в год с определением тактики диспансерного наблюдения | |||||||
29. | Пациенты, страдающие хронической болезнью почек (независимо от ее причины и стадии), в стабильном состоянии с хронической почечной недостаточностью 1 стадии | 4 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога 1 раз в год с определением тактики диспансерного наблюдения | |||||||
30. | Пациенты, относящиеся к группам риска поражения почек | Не реже 1 раза в год | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога по медицинским показаниям с определением тактики диспансерного наблюдения | |||||||
31. | Остеопороз первичный | 1 раз в год или по рекомендации врача - акушера-гинеколога, врача-эндокринолога, врача-ревматолога | Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога (для женщин с остеопорозом, развившимся в течение 3 лет после наступления менопаузы), врача-эндокринолога, врача-ревматолога по медицинским показаниям |