Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов, подъемов привязных аэростатов над территорией муниципального образования город "Пенза", а также посадку (взлет) на расположенные в границах муниципального образования "город Пенза" площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации



Приложение 2
к административному регламенту



РАЗРЕШЕНИЕ на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов, подъемов привязных аэростатов над территорией муниципального образования "город Пенза", а также посадку (взлет) на расположенные в границах муниципального образования "город Пенза" площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации


"___" _______ 20___ г. N ______


Выдано: ___________________________________________________________________

      (ФИО лица, индивидуального предпринимателя, наименование организации)

адрес места нахождения (жительства): ______________________________________

свидетельство государственной регистрации: ________________________________

                                                    (серия, номер)

данные документа, удостоверяющего личность: _______________________________

                                                    (серия, номер)

На выполнение _____________________________________________________________

(указывается  вид  деятельности  -  авиационные  работы, парашютные прыжки,

демонстрационные  полеты  воздушных  судов,  полеты  беспилотных  воздушных

судов,   подъемов   привязных  аэростатов  над  территорией  муниципального

образования  "город  Пенза",  а  также  посадки (взлета) на расположенные в

границах  муниципального  образования  "город  Пенза"  площадки, сведения о

которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации)

на воздушном судне:

тип _______________________________________________________________________

государственный   регистрационный  (опознавательный/учетно-опознавательный)

знак: _____________________________________________________________________

заводской номер (при наличии) _____________________________________________

место использования воздушного пространства: ______________________________

(район  проведения  авиационных  работ,  демонстрационных полетов воздушных

судов,  полетов  беспилотных воздушных судов, посадочные площадки, площадки

приземления  парашютистов,  место  подъема  привязного аэростата, площадки,

сведения   о   которых   не  опубликованы  в  документах  аэронавигационной

информации)


Срок использования воздушного пространства:

дата начала использования: ________________________________________________