"Приложение 1
к административному регламенту
комитета образования, науки
и молодежной политики
Волгоградской области
предоставления государственной
услуги по выплате родителям
компенсации части стоимости
приобретенных путевок в летние
лагеря отдыха и оздоровления детей,
расположенные на территории
Российской Федерации
ФОРМА
В государственное бюджетное учреждение
дополнительного образования "Волгоградская станция
детского и юношеского туризма и экскурсий"
от
__________________________________________________
__________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя
полностью, в скобках фамилия, которая была при
рождении)
проживающего(ей) по адресу: ______________________
__________________________________________________
(почтовый адрес проживания заявителя с указанием
индекса)
зарегистрирован(а) по адресу:
__________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность
__________________________________________________
(паспорт или другой документ, удостоверяющий
личность)
Номер документа ___________________________ Выдан:
когда "__" ____________ ____ г.
кем
__________________________________________________
__________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета
(СНИЛС) N ________________________________________
Телефон: _________________________________________
E-mail ___________________________________________