"Приложение N 1
к административному регламенту предоставления муниципальной
услуги "Формирование списка граждан, имеющих право быть
принятыми в члены жилищно-строительных кооперативов,
создаваемых из числа работников муниципальных учреждений
культуры"
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "ФОРМИРОВАНИЕ СПИСКА ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО БЫТЬ ПРИНЯТЫМИ В ЧЛЕНЫ ЖИЛИЩНО-СТРОИТЕЛЬНЫХ КООПЕРАТИВОВ, СОЗДАВАЕМЫХ ИЗ ЧИСЛА РАБОТНИКОВ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ КУЛЬТУРЫ"
Начальнику управления культуры комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска ____________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) | |
ЗАЯВЛЕНИЕ Я, _____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) прошу включить меня в список граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительных кооперативов, создаваемых из числа работников муниципальных учреждений культуры. Информацию и (или) документы, необходимые для включения в список граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительных кооперативов, создаваемых из числа работников муниципальных учреждений культуры, прошу (нужное отметить): вручить мне лично при обращении в управление; направить мне по почтовому адресу __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________; (указать почтовый адрес) направить в форме электронного документа посредством федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" и (или) региональной государственной информационной системы "Региональный портал государственных и муниципальных услуг Иркутской области" (электронный адрес в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет": http://38.gosuslugi.ru) (при наличии технической возможности); передать в Единое окно муниципального казенного учреждения "Сервисно-регистрационный центр" г. Иркутска; передать через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, организацию, привлекаемую многофункциональным центром в соответствии с частью 1.1 статьи 16 Федерального закона от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг". Приложения: документ, удостоверяющий личность заявителя, на ___ л. в ___ экз.; документ, удостоверяющий личность представителя заявителя (в случае, когда заявление о предоставлении муниципальной услуги и прилагаемые документы подаются представителем заявителя), на ___ л. в ___ экз.; документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (в случае, когда заявление о предоставлении муниципальной услуги и прилагаемые документы подаются представителем заявителя), на ___ л. в ___ экз.; трудовой договор с соответствующим муниципальным учреждением культуры города Иркутска по основному месту работы (трудовой договор с управлением культуры комитета по социальной политике администрации города Иркутска, осуществляющим функции и полномочия учредителя в отношении соответствующего муниципального учреждения культуры города Иркутска, - для руководителя муниципального учреждения культуры города Иркутска) - для работников муниципальных учреждений культуры города Иркутска на ___ л. в ___ экз.; трудовая книжка и (или) сведения о трудовой деятельности на ___ л. в ___ экз. | |
Дата _______________ | Подпись _______________". |
Заместитель мэра - председатель комитета по социальной
политике и культуре администрации города Иркутска
В.В.БАРЫШНИКОВ
Начальник управления культуры, туризма и молодежной политики
комитета по социальной политике и культуре администрации
города Иркутска
А.С.ЧЕРНЫШОВ