"Приложение 2
к Положению о материальном обеспечении
выпускников организаций для детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения
родителей, специальных учебно-воспитательных
учреждений открытого и закрытого типа, а также
выпускников организаций, осуществляющих
образовательную деятельность
В министерство образования Иркутской области | |
ЗАЯВЛЕНИЕ Я, _____________________________________________________________________, (Ф.И.О.) проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________, прошу обеспечить меня бесплатным комплектом одежды, обуви, мягким инвентарем и оборудованием и предоставить единовременное денежное пособие в размере 200 рублей, так как я являюсь лицом из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, до достижения возраста 18 лет находившимся под попечительством и окончившим общеобразовательную организацию __________________________________________________________________________ (наименование общеобразовательной организации) после достижения восемнадцатилетнего возраста. Продолжать дальнейшее обучение по очной форме обучения по основным профессиональным образовательным программам за счет средств областного бюджета или местных бюджетов и (или) по программам профессиональной подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих за счет средств областного бюджета или местных бюджетов не намерен(а). Денежные средства прошу перечислить на счет N _____________________________ __________________________________________________________________________, (реквизиты лицевого счета, открытого в кредитной организации) открытый в ______________________________________________________________. (адрес и реквизиты кредитной организации) Комплект одежды, обуви, мягкий инвентарь и оборудование прошу доставить или переслать по адресу: ________________________________________________________. Комплект одежды и обуви прошу предоставить по следующим размерам: |
Наименование одежды, обуви | Размер (Россия) |
Пальто зимнее | |
Пальто демисезонное, куртка | |
Зимняя шапка меховая | |
Осенняя шапка трикотажная | |
Перчатки (варежки) | |
Обувь осенняя | |
Обувь летняя | |
Обувь зимняя утепленная | |
Сапоги резиновые | |
Тапочки | |
Нательное белье | |
Комбинация | |
Ночная рубашка | |
Бюстгальтер | |
Колготки | |
Трико | |
Костюм или платье праздничные | |
Костюм спортивный (полушерстяной) | |
Блуза шелковая | |
Рубашка мужская праздничная | |
Сарафан или юбка шерстяная | |
Брюки шерстяные | |
Рубашка (блуза) верхняя хлопчатобумажная | |
Платье или костюм хлопчатобумажные | |
Жакет (джемпер) шерстяной | |
Носки, гольфы |
Указать: рост ____________________; вес _____________________; обхват груди _____________; обхват талии _____________; обхват бедер _____________. | |
______________________________ (дата) | ______________________________". (подпись) |