I. Сведения о лицах, представленных к награждению
Почетным знаком Сахалинской области "Семья, любовь и верность"
Супруг | Супруга | |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
Должность, место работы (точное наименование организации с указанием организационно-правовой формы и должности) | ||
Дата рождения (число, месяц, год) | ||
Место рождения (указывается в соответствии с данными паспорта гражданина Российской Федерации или иного документа, удостоверяющего личность) | ||
Образование (специальность, направление подготовки, наименование образовательной организации, год окончания) | ||
Ученая степень, ученое звание | ||
Какими государственными, ведомственными, региональными наградами награжден(а) и даты награждений | ||
Домашний адрес | ||
Срок проживания в Сахалинской области | ||
Свидетельство о заключении брака (серия, номер, когда и кем выдано) |