Приложение _____
к Соглашению
от "__" __________ N _____
(Приложение _____
к Дополнительному соглашению
от "__" __________ N ____)
Отчет о достижении значений результатов предоставления Субсидии
КОДЫ | |||
по состоянию на 1 __________ 20 г. | Дата | ||
Наименование Учреждения | |||
Наименование Учредителя | |||
Тип, наименование структурного элемента государственной программы Республики Мордовия <1> | по БК <1> | ||
Номер Соглашения <2> | |||
Дата Соглашения <2> | |||
Вид документа | |||
(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") <3> | |||
Периодичность: месячная; квартальная, годовая | |||
Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой) | по ОКЕИ | 383 |
Раздел 1. ИНФОРМАЦИЯ О ДОСТИЖЕНИИ ЗНАЧЕНИЙ
РЕЗУЛЬТАТОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИИ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ,
ПРИНЯТЫХ В ЦЕЛЯХ ИХ ДОСТИЖЕНИЯ
Направление расходов <4> | Результат предоставления Субсидии <4> | Единица измерения <4> | Код строки | Плановые значения | Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением <5> | Фактически достигнутые значения | Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии | Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 15) <11> | ||||||||
на отчетную дату <6> | отклонение от планового значения <7> | причина отключения <8> | ||||||||||||||
наименование | код по БК | наименование | код по ОКЕИ | с даты заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | с даты заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10) | в процентах (гр. 12 / гр. 7 x 100%) | обязательств <9> | денежных обязательств <10> | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
0100 | ||||||||||||||||
В том числе: | ||||||||||||||||
0200 | ||||||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||||
Всего: | Всего: | |||||||||||||||
Руководитель (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Исполнитель | |||||
(должность) | (фамилия, инициалы) | (телефон) | |||
"__" ___________________ 20__ г. | |||||
Раздел 2. СВЕДЕНИЯ О ПРИНЯТИИ ОТЧЕТА О ДОСТИЖЕНИИ
РЕЗУЛЬТАТОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИИ <12>
Наименование показателя | Код по бюджетной классификации <13> | Код Субсидии <14> | КОСГУ <15> | Сумма | |
с начала заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов <16> | |||||
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена <17> | |||||
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет <18> | |||||
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет <19> | |||||
Руководитель (уполномоченное лицо) Учредителя | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Исполнитель | |||||
(должность) | (фамилия, инициалы) | (телефон) | |||
"__" ___________________ 20__ г. | |||||
________________
<1> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов (выполнения мероприятий) структурных элементов государственной программы Республики Мордовия. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов республиканского бюджета Республики Мордовия.
<2> Указываются реквизиты Соглашения.
<3> При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").
<4> Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением 3 к настоящей Типовой форме.