ФОРМА заявления о выдаче разрешения на выезд из Российской Федерации для отдыха и (или) оздоровления группы несовершеннолетних граждан Российской Федерации, оставшихся без попечения родителей, и находящихся в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Руководителю __________________________________
(наименование муниципального органа,
_______________________________________________
осуществляющего управление в сфере образования,
муниципального района (городского округа)
Республики Хакасия)
_______________________________________________
(фамилия, имя и отчество заявителя)
_______________________________________________
(должность)
телефон _______________________________________
e-mail: _______________________________________
заявление
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя полностью)
действующий на основании _________________________________________________,
(указать документ)
прошу выдать разрешение на выезд из Российской Федерации для отдыха и (или)
оздоровления воспитанника _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации для детей-сирот)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения выезжающего
несовершеннолетнего)
в _________________________________________________________________________
(наименование государства и места пребывания)
в период с "__" ______ 20__ г. по "__" ______ 20__ г. на основании договора