ОТЧЕТ об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения которых является субсидия бюджетным и автономным учреждениям Омской области, в отношении которых функции и полномочия учредителя осуществляет Министерство здравоохранения Омской области (далее соответственно - Субсидия, учреждения),
о состоянию на "___" __________ 20___ года
______________________________________
(наименование учреждения)
N п/п | Код Субсидии | Цель предоставления Субсидии | Сумма Субсидии (руб.) | Остаток неиспользованной Субсидии (руб.), причины неиспользования Субсидии | |
Установлено в соглашении о предоставлении Субсидии, руб. | Кассовый расход, руб. | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого |
Руководитель учреждения | ||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) |
"____" ___________ 20___ г.