┌══════‰
ОТЧЕТ О СОСТОЯНИИ │ Коды │
лицевого счета по учету средств, поступающих ┌═════‰ ├══════┤
во временное распоряжение получателя бюджетных средств N │ │ │ │
└═════… ├══════┤
на "__" _________ 20__ г. Дата │ │
├══════┤
│ │
│ │
Финансовый орган ____________________________________ ├══════┤
Получатель бюджетных средств ____________________________________ │ │
├══════┤
Главный распорядитель ____________________________________ Глава по БК │ │
бюджетных средств ├══════┤
│ │
Наименование бюджета ____________________________________ ├══════┤
│ │
____________________________________ ├══════┤
│ │
Периодичность: месячная ├══════┤
Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │
└══════…
Остаток средств на начало года | Поступления | Выплаты | Остаток средств на дату составления отчета |
1 | 2 | 3 | 4 |
Ответственный исполнитель ___________ _________ _________________ _________
(должность) (подпись) (расшифровка (телефон)
подписи)
"__" ___________ 20__ г.