Действующий

О внесении изменения в постановление администрации города Оренбурга от 29.11.2012 N 3107-п



Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление жилых
помещений муниципального
специализированного жилищного
фонда (служебного,
маневренного фонда)"


СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ


    Я, ___________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

__________________________________________________________________________,

паспорт серии ____________________ номер __________________________________

выдан ____________________________________________________________________,

                            (кем и когда выдан)

даю   согласие  Управлению  жилищно-коммунального  хозяйства  администрации

города  Оренбурга  на  обработку сведений обо мне и моих несовершеннолетних

детях:

    1. ___________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

паспорт (свидетельство о рождении) серии ___________ номер ________________

выдан _____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

                            (кем и когда выдан)

    2. ___________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

паспорт (свидетельство о рождении) серии ___________ номер ________________

выдан _____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

                            (кем и когда выдан)


    Сведения, составляющие персональные данные:

    1. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии).

    2. Год, месяц и дата рождения.

    3. Адрес регистрации.

    4. Адрес проживания.