Форма
ЖУРНАЛ УЧЕТА ВЫДАЧИ СВИДЕТЕЛЬСТВ О ПРОХОЖДЕНИИ ПОДГОТОВКИ ГРАЖДАН, ВЫРАЗИВШИХ ЖЕЛАНИЕ СТАТЬ ОПЕКУНАМИ ИЛИ ПОПЕЧИТЕЛЯМИ
(наименование органа опеки и попечительства/организации, осуществляющей полномочие органа опеки и попечительства по подготовке граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем) | |
Начат: _____________________ | |
Окончен: __________________ | |
Срок хранения: постоянно |
N свидетельства | Ф.И.О. владельца свидетельства, дата рождения | Паспортные данные владельца (серия, номер, кем и когда выдан) | Основание выдачи свидетельства (протокол итоговой аттестации) | Ф.И.О. лица, выдавшего свидетельство | Подпись лица, выдавшего свидетельство | Дата выдачи | Подпись владельца |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |