5.6.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости разработки подпрограммы.
В Красноярском крае последовательно реализуется комплекс мероприятий, направленных на внедрение современных информационных технологий для обеспечения эффективной информационной поддержки процесса управления системой здравоохранения края, а также процесса оказания медицинской помощи.
В краевых учреждениях эксплуатируется современная медицинская информационная система (далее - МИС), позволяющая вести медицинскую карту пациента в электронном виде, включая назначения лечебных и диагностических процедур, лекарственную терапию, результаты лабораторных и диагностических исследований. В единой базе данных накапливаются медицинские данные истории болезни каждого пациента.
В 35 краевых учреждениях автоматизирована деятельность клинико-диагностической лаборатории. Врач имеет возможность видеть результаты анализа сразу после их регистрации в лаборатории. Работает обмен данными лабораторных исследований в электронном виде между краевыми учреждениями.
Для участковых врачей поликлиник в МИС реализована возможность работы с выписными эпикризами, поступающими из стационаров, возможность просматривать уведомления по оказанию неотложной помощи пациентам на их участке.
Электронная запись на прием к врачу доступна в 227 (100%) поликлинических подразделениях, ведущих первичный прием (кроме амбулаторий).
Создана подсистема Государственной информационной системы в сфере здравоохранения Красноярского края "Единая информационная система управления льготным лекарственным обеспечением населения Красноярского края" (далее - ЕИС ЛЛО). ЕИС ЛЛО поддерживает все процессы льготного лекарственного обеспечения населения Красноярского края, начиная от формирования сводной потребности в лекарственных препаратах, проведения закупочных процедур и распределения по краевым учреждениям до оформления рецепта и отпуска лекарственного препарата аптечной организацией.
Одним из инструментов повышения качества и доступности медицинской помощи является применение телемедицинских технологий. В Красноярском крае работает подсистема Государственной информационной системы в сфере здравоохранения Красноярского края "Региональная телемедицинская система" (далее - РТС). С использованием РТС специалисты КГБУЗ "ККБ" ведут динамическое наблюдение пациентов, находящихся на стационарном лечении в районных больницах, по направлениям: кардиология, неврология, травмы, хирургия, нефрология, пневмония.
В крае функционирует подсистема Государственной информационной системы в сфере здравоохранения Красноярского края "Региональный архив медицинских изображений" (далее - РАМИ), в которую в автоматическом режиме поступают снимки из 33 крупнейших краевых учреждений. Данные из РАМИ используются рентгенологами для формирования заключений, врачами - для проведения телемедицинских консультаций.
Сдерживающим фактором внедрения современных МИС, ведения электронных медицинских карт и обмена электронными медицинскими документами между краевыми учреждениями остается недостаточный уровень оснащения краевых учреждений компьютерной техникой, локальными вычислительными сетями.
Дальнейшие усилия по внедрению информационных технологий должны быть направлены на организацию предоставления доступа врачу к полным медицинским данным о пациенте в электронном виде, в том числе врачам районных больниц, подключение участковых больниц, амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов и отделений общей врачебной (семейной) практики к работе в МИС, переход на обмен медицинскими документами в электронном виде между медицинскими организациями.
Актуальной остается задача управления потоками пациентов как между краевыми учреждениями, так и внутри поликлиник и стационаров, задача внутреннего контроля качества. Управление потоками пациентов требует новых подходов и методов решения, основанных на использовании современных информационных технологий, построения подсистем Государственной информационной системы в сфере здравоохранения Красноярского края по управлению оказанием медицинской помощи пациентам с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями, управление скорой медицинской помощью, включая неотложную, а также профилактической медицинской помощью, оказанием медицинской помощи по направлению "акушерство и неонатология". Рациональное управление потоками пациентов с интегрированной возможностью телемедицинских консультаций имеет резерв, с помощью которого можно повышать качество и доступность медицинской помощи для жителей удаленных районов края, снижать смертность населения, в том числе от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
5.6.2. Цели и задачи подпрограммы.
Цель подпрограммы - повышение эффективности функционирования системы здравоохранения Красноярского края путем создания механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе ЕГИСЗ и внедрения цифровых технологий и платформенных решений, формирующих единый цифровой контур здравоохранения.