Недействующий

О внесении изменений в постановление Правительства Новгородской области от 16.12.2019 N 490



Приложение N 3
к Порядку
предоставления социальных выплат
на улучшение жилищных условий
граждан, проживающих на сельских
территориях Новгородской области

(наименование органа местного

самоуправления муниципального

района, муниципального округа

Новгородской области)

от гражданина(ки)

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

,

проживающего(ей) по адресу

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить меня,

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

паспорт

, выдан

,

(серия, номер)

(кем, когда)

от "___" _______________ года,

в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в соответствии с государственной программой Российской Федерации "Комплексное развитие сельских территорий", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 мая 2019 года N 696 (далее государственная программа).

Жилищные условия планирую улучшить путем

(строительства жилого дома (создания объекта индивидуального

жилищного строительства), реконструкции путем пристраивания

жилого помещения к имеющемуся жилому дому, участия в долевом

строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать)

в

.

(наименование муниципального района, муниципального округа

Новгородской области, в котором гражданин желает приобрести

(построить) жилое помещение (жилой дом))

Состав семьи:

жена (муж)

(ФИО, дата рождения)

проживает по адресу

;

дети:

(ФИО, дата рождения)

проживает по адресу

;

(ФИО, дата рождения)

проживает по адресу

;

(ФИО, дата рождения)

проживает по адресу

.

Со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

;

(ФИО, дата рождения)

(ФИО, дата рождения)

.

(ФИО, дата рождения)

С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан государственной программы ознакомлен и обязуюсь их соблюдать.

Заявитель

И.О.Фамилия

(подпись)

"___" _______________ 20___ года

Совершеннолетние члены семьи:

1.

;

(ФИО, подпись, дата)

2.

;

(ФИО, подпись, дата)

3.

;

(ФИО, подпись, дата)

4.

.

(ФИО, подпись, дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1.

;

(наименование документа, его реквизиты)

2.

;

(наименование документа, его реквизиты)

3.

;

(наименование документа, его реквизиты)

4.

;

(наименование документа, его реквизиты)

5.

.

(наименование документа, его реквизиты)