Приложение 4
к Положению
об условиях, размерах, порядке назначения
и выплаты государственной социальной помощи
малоимущим семьям и малоимущим одиноко
проживающим гражданам в Орловской области
Реестр N ____ казенного учреждения Орловской области "Областной центр социальной защиты населения", филиал (отдел)
______________ района (города)
на выплату государственной социальной помощи малоимущим гражданам в связи с чрезвычайными обстоятельствами (пожар, стихийное бедствие), связанными с повреждением, утратой (разрушением) жилого помещения
N | Фамилия, имя, отчество | Средний душевой доход (руб.) | Место жительства (пребывания) (почтовый индекс, полный адрес) | Размер государственной социальной помощи | Наименование банка, наименование и номер внутреннего структурного подразделения | Номер расчетного счета |
Всего по реестру |
Заведующий филиалом (отделом)
_______________ района (города) казенного
учреждения Орловской области "Областной
центр социальной защиты населения" _____________ __________________
М.П. подпись Ф.И.О.
Дата