Действующий

О внесении изменений в постановление Совета министров Республики Крым от 24 декабря 2019 года N 780



Приложение 1
к Порядку
осуществления деятельности по обращению с животными
без владельцев на территории Республики Крым

Акт

N ______ от ___________ 20____ г.

отлова животных без владельцев

Город (район) ______________________________________________________________

Наименование организации __________________________________________________

Отлов произведен экипажем машины (государственный номер) ___________________

__________________________________________________________________________

Согласно договору N __________________ от _____________________ 20___ г.

N п/п

Адрес отлова

Категория животного (собака, щенок, кошка, котенок)

Размер, вес, кг (примерно)

Окрас

Идентификационная метка (клипса, микрочип)

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

Ответственное лицо специализированной организации:

Должность __________________________________ ФИО

подпись

МП

Должностное лицо органа местного самоуправления

Должность __________________________________ ФИО

подпись

МП