Недействующий

О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (с изменениями на 18 февраля 2022 года)



2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2021 год

(пп. 2.3.11 в ред. Постановления Правительства Пензенской области от 18.02.2022 N 117-пП)

Виды и условия оказания медицинской помощи

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи, норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо <**>

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы ОМС, рублей

Стоимость Программы ОМС, тыс. рублей

1

2

3

4

5

6

7

Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

1

Х

х

13 089,61

16 771 412,0

- скорая медицинская помощь

(сумма строк 10 + 15)

2

вызов

0,290

2 732,39

792,39

1 015 274,2

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

Сумма строк

11 + 16

3

посещение с профилактической и иными целями, в том числе

2,930

575,60

1 686,60

2 161 006,1

11.1 + 16.1

3.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,260

1 909,78

496,54

636 208,8

11.2 + 16.2

3.2.

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,190

2 195,36

417,12

534 445,0

11.3 + 16.3

3.3

посещение с иными целями

2,480

311,67

772,94

990 352,3

16.4

3.4.

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая <***>

-

х

х

х

16.4.1

3.4.1

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами <***>

-

-

-

-

16.4.2

3.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами <***>

-

-

-

-

11.4 + 16.5

3.5

посещение по неотложной медицинской помощи

0,540

676,20

365,15

467 856,0

11.5 + 16.6

3.6

обращение

1,7877

1 548,21

2 767,74

3 546 240,7

11.5.1 + 16.6.1

3.6.1

компьютерная томография

0,04830

1 885,20

91,06

116 671,2

11.5.2 + 16.6.2

3.6.2

магнитно-резонансная томография

0,01487

4 318,22

64,21

82 274,1

11.5.3 + 16.6.3

3.6.3

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

0,05196

686,37

35,66

45 690,7

11.5.4 + 16.6.4

3.6.4

эндоскопическое диагностическое

0,02652

943,66

25,03

32 065,2

11.5.5 + 16.6.5

3.6.5

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний

0,001184

9 949,06

11,77

15 092,7

11.5.6 + 16.6.6

3.6.6

патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

0,00588

2 134,64

12,56

16 091,2

11.5.7 + 16.6.7

3.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

(COVID-19)

0,31389

588,09

184,60

236 518,0

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 12 + 17),

в том числе:

4

случай госпитализации

0,165592

36 339,11

6 017,47

7 710 032,6

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 12.1 + 17.1)

4.1

случай госпитализации

0,00949

110 526,51

1 048,90

1 343 891,8

медицинская реабилитация в стационарных условиях

(сумма строк 12.2 + 17.2)

4.2

случай госпитализации

0,00444

36 810,99

163,44

209 417,7

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 12.3 + 17.3)

4.3

случай госпитализации

0,00459

156 937,71

720,34

922 960,3

- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 13 + 18)

5

случай лечения

0,061074

22 296,69

1 361,75

1 744 782,9

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 13.1 + 18.1)

5.1.

случай лечения

0,006935

85 294,01

591,54

757 922,6

при экстракорпоральном оплодотворении

(сумма строк 13.2 + 18.2)

5.2.

случай лечения

0,00059

95 868,47

56,56

72 472,1

- паллиативная медицинская помощь

(равно строке 19) <*>

6

койко-день

-

-

-

-

- расходы на ведение дела СМО

7

Х

х

98,51

126 219,5

- иные расходы (равно строке 20)

8

Х

х

-

-

Из строки 1:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

9

Х

х

12 991,10

16 645 192,5

- скорая медицинская помощь,

в том числе:

10

вызов

0,290

2 732,39

792,39

1 015 274,2

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

11

посещение с профилактической и иными целями, в том числе

2,930

575,60

1 686,60

2 161 006,1

11.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,260

1 909,78

496,54

636 208,8

11.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,190

2 195,36

417,12

534 445,0

11.3

посещение с иными целями

2,480

311,67

772,94

990 352,3

11.4

посещение по неотложной медицинской помощи

0,540

676,20

365,15

467 856,0

11.5

обращение

1,7877

1 548,21

2 767,74

3 546 240,7

11.5.1

компьютерная томография

0,04830

1 885,20

91,06

116 671,2

11.5.2

магнитно-резонансная томография

0,01487

4 318,22

64,21

82 274,1

11.5.3

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

0,05196

686,37

35,66

45 690,7

11.5.4

эндоскопическое диагностическое

0,02652

943,66

25,03

32 065,2

11.5.5

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний

0,001184

9 949,06

11,77

15 092,7

11.5.6

патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

0,00588

2 134,64

12,56

16 091,2

11.5.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

(COVID-19)

0,31389

588,09

184,60

236 518,0

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

12

случай госпитализации

0,165592

36 339,11

6 017,47

7 710 032,6

медицинская помощь по профилю "онкология"

12.1

случай госпитализации

0,00949

110 526,51

1 048,90

1 343 891,8

медицинская реабилитация в стационарных условиях

12.2

случай госпитализации

0,00444

36 810,99

163,44

209 417,7

высокотехнологичная медицинская помощь

12.3

случай госпитализации

0,00459

156 937,71

720,34

922 960,3

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

13

случай лечения

0,061074

22 296,69

1 361,75

1 744 782,9

медицинская помощь по профилю "онкология"

13.1.

случай лечения

0,006935

85 294,01

591,54

757 922,6

при экстракорпоральном оплодотворении

13.2.

случай лечения

0,00059

95 868,47

56,56

72 472,1

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

14

х

х

-

-

- скорая медицинская помощь

15

вызов

-

-

-

-

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

16

посещение с профилактической и иными целями, в том числе

-

-

-

-

16.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

-

-

-

-

16.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

-

х

х

х

16.3

посещение с иными целями

-

-

-

-

16.4

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая <***>

-

-

-

-

16.4.1

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами <***>

-

х

х

х

16.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами <***>

-

-

-

-

16.5

посещение по неотложной медицинской помощи

-

-

-

-

16.6

обращение

-

-

-

-

16.6.1

компьютерная томография

-

-

-

-

16.6.2

магнитно-резонансная томография

-

-

-

-

16.6.3

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

-

-

-

-

16.6.4

эндоскопическое диагностическое

-

-

-

-

16.6.5

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний

-

-

-

-

16.6.6

патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

-

-

-

-

16.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

(COVID-19)

-

-

-

-

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

17

случай госпитализации

-

-

-

-

медицинская помощь по профилю "онкология"

17.1

случай госпитализации

-

-

-

-

медицинская реабилитация в стационарных условиях

17.2

случай госпитализации

-

-

-

-

высокотехнологичная медицинская помощь

17.3

случай госпитализации

-

-

-

-

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

18

случай лечения

-

-

-

-

медицинская помощь по профилю "онкология"

18.1.

случай лечения

-

-

-

-

при экстракорпоральном оплодотворении

18.2.

случай лечения

-

-

-

-

- паллиативная медицинская помощь

19

койко-день

-

-

-

-

- иные расходы

20

Х

х

-

-


________________


* в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации;


** 1281277 - численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.01.2020;


*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.