Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по организации доставки граждан для проведения процедуры гемодиализа (с изменениями на 6 сентября 2021 года)



Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по организации доставки граждан
для проведения процедуры гемодиализа



"ФОРМА"



Журнал регистрации заявлений и решений предоставления муниципальной услуги по организации доставки граждан для проведения процедуры гемодиализа

N п/п

N заявления

Дата приема заявления

Фамилия, имя, отчество заявителя, адрес места жительства

Дата принятия решения и содержание

Отметка об отправке решения заявителю

1

2

3

4

5

6