Об утверждении Программы модернизации первичного звена здравоохранения Республики Бурятия на период до 2025 года (с изменениями на 26 апреля 2024 года)

Сведения о прикрепленных территориях ПСО и РСЦ, числе пролеченных больных с ОНМК с прикрепленных территорий за 2018 год

При наличии объективных обстоятельств, препятствующих доставке и госпитализации пациентов в ПСО или РСЦ, пациенты госпитализируются в ближайшую ЦРБ (18). В ЦРБ осуществляется консультация с дежурным кардиологом, неврологом, нейрохирургом РСЦ (в том числе телемедицинское консультирование) с целью уточнения диагноза, определения тактики лечения, решения вопроса о необходимости перевода пациента в РСЦ. Медицинская эвакуация из ЦРБ в Региональный сосудистый центр осуществляется бригадой отделения экстренной медицинской помощи ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф", в том числе с использованием санитарной авиации.

В рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" планируется организация и оснащение не менее 2 центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП): в 2019 году организован ЦАОП в ГБУЗ "Городская больница N 4"; в 2021 году - планируется в ГАУЗ "Гусиноозерская центральная районная больница" (2021 г.). Функциями данных центров амбулаторной онкологической помощи будут являться: диспансерное наблюдение в соответствии со сроками, предусмотренными порядком оказания медицинской помощи по профилю "онкология", проведение химиотерапевтического лечения в условиях дневного стационара.

Кроме того, необходима организация дополнительных ЦАОП ГБУЗ "Кабанская ЦРБ", ГБУЗ "Мухоршибирская ЦРБ", ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Северобайкальск", ГБУЗ "Городская поликлиника N 1".

Третий уровень (специализированный консультативно-диагностический, в том числе высокотехнологичный). На данном уровне осуществляется консультативно-диагностическая помощь с применением ресурсоемких диагностических технологий, имеющегося клинического и научно-практического потенциала.

Сведения о работе санитарной авиации в Республике Бурятия. По данным Восточно-Сибирского межрегионального территориального управления воздушного транспорта Федерального агентства воздушного транспорта в настоящее время на территории Республики Бурятия действуют международный аэропорт "Байкал" (город Улан-Удэ), 2 аэропорта местных воздушных линий (п. Нижнеангарск Северо-Байкальского района и п. Таксимо Муйского района), а также 13 посадочных площадок, имеющих свидетельства о государственной регистрации предназначенных, в том числе, для целей санитарной авиации (рисунок). Все вертолетные площадки закреплены за ООО "Авиационная компания ПАНХ", на данных вертодромах разрешена эксплуатация воздушного судна категории "А" и вертолетов. Все вертолетные площадки не оборудованы посадочными радиосветотехническими системами, поэтому их эксплуатация разрешена лишь в светлое время суток. При медицинских организациях имеется одна вертолетная площадка на территории ГБУЗ "Тункинская центральная районная больница" в с. Кырен Тункинского района.

Санитарно-авиационная эвакуация в республике осуществляется отделением экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации (далее - ОЭКМПиМЭ), входящим в структуру ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Республики Бурятия".

Ввиду базирования авиамедицинского транспорта в ООО "Аэропорт Байкал", медицинская эвакуация пациентов наземным транспортом с борта вертолета (самолета) до медицинских организаций г. Улан-Удэ занимает от 20 до 30 минут.

Среди всех санитарно-авиационных эвакуациях доля межгоспитальных эвакуаций составляет около 90%, что связанно с наличием дальних расстояний, когда на место происшествия направляется ближайшая бригада скорой медицинской помощи, далее осуществляется эвакуация в ближайшую медицинскую организацию (центральную районную больницу), где организуется оказание медицинской помощи по согласованию со специалистами медицинских организаций 3-го уровня. В дальнейшем пациенты эвакуируются в медицинские организации 3-го уровня бригадами ОЭКМПиМЭ. Бригада ОЭКМПиМЭ направляется на место происшествия в тех случаях, когда доезд не превышает установленного норматива.

Наиболее отдаленной территорией для наземного транспорта является с. Орлик Окинского района, при расстоянии в 770 км длительность доезда составляет около 10 часов в связи с отсутствием твердого дорожного покрытия на территории Окинского района. В связи с наличием высокогорного рельефа прямое автотранспортное сообщение с районом по территории Бурятии отсутствует, автодорога пролегает по территории Иркутской области. Высокогорный рельеф района часто препятствует вылету авиамедицинского транспорта в виду неблагоприятных погодных условий.

Территории Северо-Байкальского (отдаленность административного центра от г. Улан-Удэ - 500 км по прямой) и Муйского районов (административного центра от г. Улан-Удэ - 820 км по прямой) не имеют наземного транспортного сообщения с городом Улан-Удэ. Отсутствует прямое транспортное сообщение между рядом горных районов в виду высокогорной скалистой местности: между Северо-Байкальским и Муйским районами (только железнодорожное сообщение), Муйским и Баунтовским эвенкийским районами, Баунтовским эвенкийским и Курумканским, Баунтовским эвенкийским и Баргузинским, Хоринским и Прибайкальским, Кабанским и Селенгинским, Кабанским и Джидинским, Джидинским и Закаменским районами.

В период с 2010 года осуществлено свыше 900 вылетов санитарной авиации в Республике Бурятия.