Коэффициенты смертности по некоторым основным причинам (1000 населения)
классы причин | ||||
2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | 2017 г. | |
Всего | 11,5 | 11,4 | 11,2 | 10,7 |
Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания, в том числе | 21,8 | 25,1 | 23,3 | 20,5 |
туберкулез | 9,1 | 8,2 | 6,3 | 5,2 |
Новообразования, в том числе | 175,7 | 172,8 | 178,0 | 183,4 |
злокачественные новообразования | 172,9 | 171,3 | 175,7 | 181,2 |
Болезни эндокринной системы | 16,0 | 17,0 | 12,4 | 18,5 |
Болезни системы кровообращения | 519,5 | 472,9 | 471,9 | 437,7 |
Психические расстройства и расстройства поведения | 0,3 | 4,7 | 6,5 | 13,6 |
Болезни нервной системы | 8,4 | 33,8 | 32,8 | 34,4 |
Болезни органов дыхания | 91,3 | 79,6 | 67,2 | 61,6 |
Болезни органов пищеварения | 68,3 | 74,6 | 68,3 | 60,4 |
Болезни мочеполовой системы | 7,8 | 9,2 | 7,6 | 4,6 |
Врожденные аномалии развития | 3,0 | 3,0 | 2,9 | 3,2 |
Несчастные случаи, травмы и отравления, в том числе | 199,7 | 179,7 | 164,7 | 156,5 |
случайные отравления алкоголем | 25,0 | 21,6 | 21,9 | 20,1 |
самоубийства | 52,8 | 47,5 | 47,4 | 39,6 |
убийства | 24,9 | 24,1 | 19,6 | 19,9 |
В структуре общей смертности населения Республики Бурятия первое место занимают болезни системы кровообращения (41,6%), второе место - новообразования (16,8%), третье - внешние причины (13,0%), которые в 2014 - 2015 гг. располагались на втором месте. Необходимо отметить, что внешние причины: несчастные случаи, травмы, отравления, убийства и самоубийства и др. до 2005 года включительно занимали второе место. В целом структура причин смертности в Республике Бурятия аналогична ситуации, сформировавшейся в Российской Федерации, но с более низкими показателями.
В динамике наблюдается снижение смертности населения от туберкулеза на 44%, болезней системы кровообращения (11,4%), болезней органов дыхания (40,6%), болезней органов пищеварения (0,3%), врожденных аномалий развития (23,3%), внешних причин (27,7%). Несмотря на благоприятную динамику, показатель смертности от внешних причин выше среднероссийского уровня на 39,5% (РФ - 87,4 на 100 тысяч населения). Учитывая все же высокий уровень смертности от внешних причин, можно полагать, что определенная часть населения республики умирает в молодом возрасте, не доживая тем самым до болезней системы кровообращения и новообразований, следовательно, поэтому данные показатели ниже среднероссийского уровня.
Рост показателей смертности за последние шесть лет зарегистрирован от злокачественных новообразований (7,6%), болезней эндокринной системы (44,3%), психических расстройств и расстройств поведения с 0,3 до 9,9 на 100 тыс. нас. (33 р.), болезней нервной системы (в 4,8 раза), болезней мочеполовой системы (5,1%).
Болезни системы кровообращения (далее - БСК) в структуре общей смертности населения Республики Бурятия в 2014 году составляли 45% (519,5 на 100 тыс. нас.), в 2019 году их доля уменьшилась до 41,6% - 460,5 на 100 тысяч населения.
Превышение среднереспубликанского показателя смертности от болезней системы кровообращения по итогам 2019 года наблюдается в 15 муниципальных образованиях и г. Северобайкальск. Наиболее высокий уровень смертности от БСК зарегистрирован в Тарбагатайском (709,9 на 100 тыс. нас.), Прибайкальском (676,9 на 100 тыс. нас.), Северо-Байкальском (674,7 на 100 тыс. нас.), Кабанском (646,3 на 100 тыс. нас.) районах. Из вышеуказанных районов только в Кабанской ЦРБ имеются кардиологические койки (18 коек), неврологические койки - в Кабанской ЦРБ (25 коек) и Прибайкальской ЦРБ (11 коек). Рост смертности от БСК отмечается в 11 районах республики: Баргузинском, Баунтовском, Закаменском, Кижингинском, Кяхтинском, Мухоршибирском, Прибайкальском, Северо-Байкальском, Селенгинском, Тарбагатайском, Тункинском. Наибольший рост смертности от БСК отмечен в Баргузинском районе на 23% (с 512,0 на 100 тыс. нас. в 2014 году до 629,8 на 100 тыс. нас. в 2019 году). В указанных районах кардиологические койки имеются в Кижингинской ЦРБ (10 коек), Кяхтинской ЦРБ (15 коек), Гусиноозерской ЦРБ (Селенгинский район, 16 коек), неврологические койки - в Баргузинской ЦРБ (8 коек), Гусиноозерской ЦРБ (Селенгинский район, 18 коек), Тункинской ЦРБ (9 коек).
В остальных районах республики отмечается снижение смертности от БСК. Наибольшее снижение смертности зарегистрировано в Джидинском районе - на 37% (с 668,9 на 100 тыс. нас. в 2014 году до 420,8 на 100 тыс. нас. в 2019 году), наименьшее - в Заиграевском районе на 1,7% (с 636,5 на 100 тыс. нас. до 625,4 на 100 тыс. нас.). В этих районах койки кардиологического профиля отсутствуют.
Показатель смертности от новообразований в 2019 году составил 185,2 на 100 тыс. нас., что на 8% ниже, чем в РФ (201,5 на 100 тыс. нас.) и на 5,4% выше показателя 2014 года (175,7), в том числе от злокачественных новообразований - 184,7 на 100 тыс. нас. (РФ - 198,6 на 100 тыс. нас.). В 2019 году удельный вес умерших от злокачественных новообразований старше трудоспособного возраста составил 76,3%, лиц трудоспособного возраста - 23,3%, младше трудоспособного возраста - 0,4%.
Показатели смертности от злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований неоднородны. Наиболее неблагоприятная ситуация по смертности от злокачественных новообразований по итогам 2019 года зарегистрирована в 10 районах республики. Высокий уровень смертности зарегистрирован в Баргузинском (260,1), Баунтовском (267,6), Кабанском (255,7), Курумканском (228,8), Мухоршибирском (211), Северо-Байкальском (205), Прибайкальском (289,6), Закаменском (226), Заиграевском (205), Джидинском (200,0), Тарбагатайском (304,2) районах.
В структуре смертности от злокачественных новообразований по итогам 2019 года из 10 основных локализаций первые три места занимают: ЗНО трахеи, бронхов, легкого - 17,6% (2018 г. - 18,1%); ЗНО желудка - 11,7% (2018 г. - 11,3%); ЗНО молочной железы - 7,4% (2018 г. - 7,2%).
Выявлено 575 случаев злокачественных новообразований на 4-й стадии опухолевого процесса, что составило 16,2% (2018 г. - 17,2%, 2017 г. - 16,1%, РФ 2018 г. - 20,3%) от общего числа впервые выявленных больных со злокачественными новообразованиями. В 15 районах республики, г. Северобайкальске и городской поликлинике N 1 г. Улан-Удэ данный показатель превышает среднереспубликанский. Наиболее высокий уровень запущенности в Тункинском (29,8%), (Кижингинском (29,5%), Мухоршибирском (28,2%), Закаменском (28,1%) районах.