Распределение работников по числу трудовых договоров с медицинской организацией
N п/п | Категория | Всего работников | Заключено трудовых договоров | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 и более | |||
на основе данных за январь - сентябрь 2019 года | ||||||||
1 | Врачи | 100% | 54% | 41% | 4% | 1% | 0% | 0% |
2 | Средний медицинский персонал | 100% | 59% | 39% | 1% | 1% | 0% | 0% |
3 | Младший медицинский персонал | 100% | 62% | 38% | 0% | 0% | 0% | 0% |
на основе данных за январь - декабрь 2019 года | ||||||||
4 | Врачи | 100% | 57,9% | 36,1% | 5,3% | 0,1% | 0 | 0,5% |
5 | Средний медицинский персонал | 100% | 65,4% | 32,1% | 1,4% | 0,4% | 0,3% | 0,4% |
6 | Младший медицинский персонал | 100% | 83,3% | 13,5% | 3,2% | 0 | 0 | 0 |
По итогам проведенного анализа установлено, что дополнительные трудовые договора в учреждениях здравоохранения Республики Хакасия заключаются в зависимости от количества вакансий:
по врачам, имеющим соответствующие сертификаты, заключаются договора на совместительство в целях оказания соответствующих видов медицинской помощи;
по среднему и младшему медицинскому персоналу основной причиной заключения двух и более трудовых договоров является осуществление работы по совместительству в круглосуточном режиме стационара и скорой медицинской помощи.
Для совершенствования системы оплаты труда в первичном звене здравоохранения предлагаем:
в дополнение к показателям уровня средней заработной платы по категориям медицинских работников региона установить на федеральном уровне минимальный гарантированный уровень заработной платы по врачам и среднему медицинскому персоналу, с предельным уровнем совмещения, совместительства гарантирующего достижение средней заработной платы на одно физическое лицо;
установить на федеральном уровне кратность соотношения минимального уровня средней заработной платы на одну ставку врачей по отношению к минимальному уровню средней заработной платы на одну ставку среднего медицинского персонала, а также кратность соотношения минимального уровня средней заработной платы на одну ставку среднего медицинского персонала к минимальному уровню средней заработной платы на одну ставку младшего медицинского персонала;
закрепить на федеральном уровне правило расчета планового уровня средней заработной платы для медицинских работников не только в процентном соотношении к среднему доходу от трудовой деятельности по региону, но и в абсолютном денежном выражении, исходя из статистических данных на конец года, предшествующего планируемому, без корректировок в течение года, во избежание дополнительных обязательств по расходам на оплату труда, не запланированных с начала года;
утвердить на федеральном уровне методику расчета типовой штатной численности учреждений здравоохранения по профилям оказания медицинской помощи, в зависимости от приписной численности населения и других унифицированных критериев, взамен рекомендуемой штатной численности, определяемой в настоящее время порядками оказания медицинской помощи;
установить единые федеральные требования к окладам, уровню заработной платы по соответствующим должностям для медицинских работников первичного звена (без учета коэффициентов районного регулирования), независимо от региональной принадлежности медицинских организаций;
установить единый перечень компенсационных и стимулирующих выплат для всех учреждений здравоохранения, независимо от региональной принадлежности, учитывая, что основным источником финансового обеспечения является субвенция из федерального фонда обязательного медицинского страхования;
установить единую методику по расчету структуры заработной платы медицинских работников;
установить единые требования к расчету доходов учреждений здравоохранения первичного звена при формировании тарифов за оказание первичной медико-санитарной помощи в системе ОМС, в целях гарантированного получения учреждениями источника финансового обеспечения расходов на оплату труда (при определении соответствующих критериев: штатная численность в зависимости от прикрепленного населения и т.д.).
На уровне Республики Хакасия планируется проведение следующих мероприятий: