N п/п | Наименование выплат стимулирующего характера |
1 | 2 |
1. | Выплаты, установленные нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения |
1.1. | Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы (до 100 процентов оклада (должностного оклада) |
1.2. | Выплаты за качество выполняемых работ: |
1.2.1. | Ежемесячные денежные выплаты работникам из бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан в расчете на штатную должность (долю ставки), но не более чем на одну ставку врачам и средним медицинским работникам участковой сети, учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, фельдшерско-акушерских пунктов |
1.2.2. | Надбавки за наличие ученой степени, почетного звания по основному профилю профессиональной деятельности (от 5 до 15 процентов от должностного оклада) |
1.2.3. | Надбавка к окладу (должностному окладу) врачам и средним медицинским работникам при наличии квалификационной категории (от 10 до 25 процентов от должностного оклада) |
1.3. | Выплаты (надбавки) за стаж непрерывной работы, выслугу лет |
1.4. | Молодым специалистам (с высшим профессиональным образованием), принятым на работу в течение года после завершения обучения, устанавливается стимулирующая надбавка в размере 10 процентов от оклада (должностного оклада) на первые три года |
1.5. | Премиальные выплаты по итогам работы |
2. | Выплаты, установленные на уровне учреждения |
2.1 | Выплаты стимулирующего характера за интенсивность, высокие результаты труда |
2.2. | Премиальные выплаты по итогам работы |
2.3. | Доплаты за медицинскую помощь, оказанную женщинам в период беременности, и медицинскую помощь, оказанную женщинам и новорожденным в период родов и послеродовый период) |
2.4. | Доплаты за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и диспансерное (профилактическое) наблюдение ребенка в течение первого года жизни |
2.5. | Доплаты за проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения |
2.6. | Доплаты за проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних |
2.7. | Доплаты за проведение диспансеризации детей-сирот |
2.8. | Доплаты за выполнение дополнительных объемов оказания медицинской помощи |
Согласно пункту 6.3 Положения об оплате труда установление стимулирующих выплат осуществляется специальной комиссией по распределению стимулирующей части фонда оплаты труда работников, созданной в учреждении.
Размеры и условия осуществления выплат стимулирующего характера устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовыми договорами с учетом разрабатываемых в учреждении показателей и критериев оценки эффективности труда работников этих учреждений, с учетом рекомендаций, утвержденных нормативным правовым актом Министерства здравоохранения Республики Дагестан. Руководитель учреждения принимает решение о назначении работникам выплат стимулирующего характера с учетом предложений, выработанных комиссией.
Принципы построения систем стимулирования с применением показателей и критериев, прозрачность по должностям, порядок установления размеров стимулирующих выплат и порядок подведения итогов для определения размера стимулирующей выплаты с учетом выполнения показателей и условий основаны на выполнение плановых показателей, отсутствии нарушений при оформлении медицинской документации, дисциплинарных взысканий в отчетном периоде, отсутствии жалоб пациентов и др.
В каждой медицинской организации разработано Положение о выплатах стимулирующего характера. В нем обязательно указываются условия получения выплаты, их размер и периодичность, а также показатели и критерии оценки эффективности деятельности. Установление критериев оценки по категориям работников осуществляется с учетом Методических рекомендаций, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 июня 2013 г. N 421 "Об утверждении Методических рекомендаций по разработке органами государственной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления показателей эффективности деятельности подведомственных государственных (муниципальных) учреждений, их руководителей и работников по видам учреждений и основным категориям работников". Выплаты стимулирующего характера за высокие результаты работы осуществляются как по балльной системе, так и в процентном отношении к должностному окладу.
Надбавки за качество выполняемых работ устанавливаются работнику в процентах к должностному окладу при наличии:
второй, первой и высшей квалификационных категорий соответственно 10, 15 и 25 процентов;
ученой степени доктора наук - 15 процентов, ученой степени кандидата наук - 10 процентов;
почетных званий "Народный врач" - 15 процентов, "Заслуженный врач" - 15 процентов и "Заслуженный работник здравоохранения" - 5 процентов.
Надбавка за квалификацию не образует новый оклад (должностной оклад) и не учитывается при начислении компенсационных, стимулирующих выплат, устанавливаемых в процентном отношении к должностному окладу.
Выплаты (надбавки) за стаж непрерывной работы устанавливаются в учреждениях здравоохранения в процентном отношении к должностному окладу с учетом стажа непрерывной работы и статуса учреждения и занимаемой должности (предусмотрены от 5 проц., до 45 процентов).
Анализ применяемых систем стимулирования в медицинских организациях показывает, что осуществление стимулирующих выплат на основании проводимой оценки объемных и качественных показателей работы каждого работника (а не уравнительно) существенно влияет на улучшение показателей деятельности учреждений и способствует повышению качества медицинской помощи.
Вместе с тем анализ связи стимулирующих выплат с показателями деятельности учреждений и работников показал, что установление окладной части на уровне 55 - 60 процентов в ряде учреждений, имеющих высокий коэффициент совместительства и размер компенсационных надбавок, приведет к уменьшению или отсутствию возможности осуществления выплат стимулирующего характера и, как следствие, потере мотивации к труду и снижению качества оказания медицинской помощи.
Для увеличения заинтересованности работников в качественном оказании медицинской помощи необходимо увеличить выплаты стимулирующего характера с одновременным увеличением фонда оплаты труда.