Руководителю _________________________________
(наименование учреждения)
родителя (законного представителя)
фамилия ______________________________________
имя __________________________________________
отчество (при наличии) _______________________
Место жительства:
Город _____________ улица ____________________
дом ___ корп. ____ кв. ____ Телефон __________
E-mail: ______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу восстановить на учете для направления в детский сад города Тюмени моего(ю) сына (дочь) ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения) | |
В связи с (нужное отметить знаком "X"): | |
Изменением адреса регистрации по месту жительства (пребывания) ________________________________________________________ (указать новый адрес места жительства (пребывания)) | |
Отсутствием (утратой) льготной категории, дающей право на внеочередное, первоочередное или преимущественное зачисление ребенка в Учреждение, предусмотренное действующим законодательством Российской Федерации | |
Необходимость обучения ребенка по адаптированной образовательной программе (в соответствии с заключением психолого-медико-педагогической комиссии) и (или) в создании специальных условий для организации обучения и воспитания ребенка-инвалида в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (при наличии) | |
Другое ________________________________________________________ (указать причину) | |
и внести изменения в заявление о постановке на учет в подсистеме "Электронный детский сад" РЕГИСО. | |
Желаемая дата зачисления | _____.________________.________ (указать дату) |
Желаемые учреждения: | 1. _________________________ 2. _________________________ 3. _________________________ |
Выбор языка образования: __________ (с учетом языка, определенного локальным нормативным актом образовательного учреждения, реализующего основную образовательную программу дошкольного образования) | |
Выбор направленности группы: общеразвивающая, компенсирующая, оздоровительная, комбинированная | |
Выбор необходимого режима пребывания ребенка: полный день, кратковременное пребывание | |
Согласие на группу кратковременного пребывания. | |
Согласие на посещение консультационно-методического пункта | |
Необходимость обучения ребенка по адаптированной образовательной программе (в соответствии с заключением психолого-медико-педагогической комиссии) и (или) в создании специальных условий для организации обучения и воспитания ребенка-инвалида в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (при наличии) | |
Наличие права на специальные меры поддержки (гарантии) отдельных категорий граждан и их семей (при наличии) | |
Наличие права преимущественного зачисления в ________________________________________ (указать наименование учреждения, которое посещает брат/сестра ребенка) __________________________________________ (указать Фамилию Имя Отчество (последнее - при наличии) брата/сестры, посещающего одно из выбранных учреждений) | |
К заявлению прилагаю следующие документы: | 1. __________________________________________ 2. __________________________________________ 3. __________________________________________ ____________________________________________ |
выбранный способ направления результата услуги отметить знаком "X" | в виде бумажного документа | в виде электронного документа | ||
При личном обращении | Почтовым отправлением | Посредством электронной почты | ||
Способ направления результата услуги | _________________________ (адрес электронной почты) |
Дата ______ Подпись ____________