Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства природопользования
и экологии Республики Башкортостан
по предоставлению государственной
услуги "Согласование планов мероприятий
по уменьшению выбросов загрязняющих
веществ в атмосферу в периоды
неблагоприятных метеорологических условий"
Фирменный бланк заявителя
Исх. от _______________ N _____________ Руководителю
Вх. от ________________ N _____________ территориального подразделения
Минэкологии РБ
______________________________
(Ф.И.О.)
Заявление на согласование плана мероприятий по уменьшению выбросов загрязняющих веществ в атмосферу в периоды неблагоприятных метеорологических условий
Наименование заявителя ____________________________________________________
(наименование юридического лица,
индивидуального предпринимателя)
Юридический адрес: ________________________________________________________
Почтовый адрес: ___________________________________________________________
Телефон/Факс: _____________________________________________________________
Адрес электронной почты: __________________________________________________
Ф.И.О. руководителя организации (индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
Наименование объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую
среду: ___________________________________________________________________,
расположенного по адресу: ________________________________________________,
категория объекта: _______________________________________________________,
код объекта: ______________________________________________________________
Направляем в Ваш адрес документы для согласования плана по уменьшению
выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух в периоды
неблагоприятных метеорологических условий:
1. ______________________________________________________ на _______ л.
2. ______________________________________________________ на _______ л.
(опись представляемых материалов)