Об утверждении административного регламента предоставления органами местного самоуправления муниципальных районов, муниципальных и городских округов Костромской области, осуществляющими отдельные переданные государственные полномочия Костромской области по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству, государственной услуги по приему документов от граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями несовершеннолетних граждан либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах (с изменениями на 31 января 2024 года)

                                     ______________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                     ______________________________________

                                                    (адрес)

                                 РАСПИСКА

                          в получении документов

Ф.И.О. ____________________________________________________________________

город ______________________________, улица ______________________________,

дом __________, квартира N __________.

Перечень представленных документов:

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________.

Дата получения документов _________________________________________________

Перечень документов, которые будут получены по межведомственным запросам:

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________.

Ф.И.О. должностного лица,

принявшего заявление: _____________________________________________________

                                                                  (подпись)