Начальнику ТО КГКУ
"Управление социальной защиты населения"
по Эвенкийскому муниципальному району
(далее - ТО КГКУ "УСЗН")
____________________________________________________
от _________________________________________________
____________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
Проживающего (ей) по адресу: _______________________
____________________________________________________
(указать почтовый индекс и адрес
регистрации по месту жительства)
Паспорт: серия __________ N ________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
(дата выдачи, орган, выдавший
документ, код подразделения)
Контактный телефон _________________________________
e-mail: ____________________________________________
являющегося (являющейся): | |||
ветераном труда | ветераном труда края | ||
инвалидом | ветераном боевых действий | ||
ребенком-инвалидом | инвалидом боевых действий | ||
тружеником тыла | ветераном труда Эвенкийского АО | ||
участником или инвалидом ВОВ/лицом, приравненным к ним | |||
реабилитированным/пострадавшим от политических репрессий | |||
бывшим несовершеннолетним узником фашизма | |||
жителем блокадного Ленинграда | |||
родителем погибшего (умершего) военнослужащего | |||
специалистом, работающим и проживающим в сельской местности | |||
пенсионером из числа бывших специалистов, работающих и проживающих в сельской местности | |||
лицом, подвергшимся радиационному воздействию | |||
членом семьи погибшего (умершего) инвалида или участника ВОВ | |||
членом семьи погибшего (умершего) военнослужащего, ветерана боевых действий, инвалида боевых действий | |||
членом семьи, имеющей пять и более детей до достижения ими возраста 18 лет (детей, достигших возраста 18 лет и обучающихся в общеобразовательных организациях, - до окончания ими обучения) | |||
неработающим собственником жилого помещения, достигшим возраста 70 лет, проживающим одиноко либо в семье, состоящей только из совместно проживающих неработающих граждан пенсионного возраста и (или) неработающих инвалидов I и (или) II групп | |||
неработающим собственником жилого помещения, достигшим возраста 80 лет, проживающим одиноко либо в семье, состоящей только из совместно проживающих неработающих граждан пенсионного возраста и (или) неработающих инвалидов I и (или) II групп | |||
гражданином, проходившим военную службу и выполнявшим задачи в условиях чрезвычайного положения и (или) при вооруженных конфликтах в периоды и (или) на территориях, не включенных в раздел III приложения к Федеральному закону "О ветеранах" | |||
(указать все имеющиеся льготные статусы) | |||
Заявление
Прошу предоставить компенсации на оплату жилья и коммунальных услуг в
соответствии с действующим законодательством мне как
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать выбранный льготный статус)
Сведения о документе, подтверждающем право на меры социальной поддержки (наименование документа, кем и когда выдан) |