АНКЕТА ПОЛУЧАТЕЛЯ ПОДДЕРЖКИ | ||
I. Общая информация о субъекте малого или среднего предпринимательства, физическом лице, применяющем специальный налоговый режим, - получателе поддержки | ||
(полное наименование субъекта малого или среднего предпринимательства, физическое лицо, применяющее специальный налоговый режим) | (дата оказания поддержки) | |
(ИНН получателя поддержки) | (отчетный год) | |
(система налогообложения получателя поддержки) | (сумма оказанной поддержки, тыс. руб.) | |
(основной вид деятельности по ОКВЭД) | ||
II. Вид оказываемой поддержки: | ||
N п/п | Орган исполнительной власти, реализующий программу поддержки/госкорпорация | Мероприятия, реализуемые в рамках муниципальной программы "Развитие малого и среднего предпринимательства в городе Владивостоке" на 2020 - 2025 годы (указывается объем оказанной поддержки, тыс. руб.) | |||
1. | Администрация города Владивостока | регистрация юридического лица, индивидуального предпринимателя, в связи с началом предпринимательской деятельности, выплатами по передаче прав на франшизу (паушальный взнос) в виде субсидий | приобретение оборудования в целях создания и (или) развития либо модернизации производства товаров (работ, услуг) | уплата арендных платежей по действующим договорам аренды недвижимого имущества (за исключением земельных участков), находящегося в частной собственности | уплата первого взноса (аванса) по договору (договорам) финансовой аренды (лизинга) оборудования с российскими лизинговыми организациями в целях создания и (или) развития либо модернизации производства товаров (работ, услуг) |
III. Основные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимательства, физического лица, применяющего специальный налоговый режим, - получателя поддержки: |
N п/п | Наименование показателя | Ед. измер. | На 1 января ______ года (год, предшествующий оказанию поддержки) | На 1 января_ _____ года (год оказания поддержки) | На 1 января _____ года (первый год после окончания поддержки) | На 1 января _____ года (второй год после оказания поддержки) |
1. | Выручка от реализации (товаров, работ, услуг) без учета НДС | тыс. руб. | ||||
2. | Отгружено товаров собственного производства (выполнено работ и услуг собственными силами) | тыс. руб. | ||||
3. | География поставок (количество субъектов Российской Федерации, в которые осуществляются поставки товаров, работ, услуг) | ед. | ||||
4. | Номенклатура производимой продукции (работ, услуг) | ед. | ||||
5. | Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей) | чел. | ||||
6. | Среднемесячная начисленная заработная плата работников | тыс. руб. | ||||
7. | Объем налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учета налога на добавленную стоимость и акцизов) | тыс. руб. | ||||
8. | Объем налоговых и неналоговых отчислений в бюджет Владивостокского городского округа | тыс. руб. | ||||
9. | Инвестиции в основной капитал, всего: | тыс. руб. | ||||
10. | Привлеченные заемные (кредитные) средства, из них: | тыс. руб. | ||||
10.1. | Привлечено в рамках программ государственной поддержки | тыс. руб. |
IV. Дополнительные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимательства - получателя поддержки: |
N п/п | Наименование показателя | Ед. измер. | На 1 января ____ года (год, предшествующий оказанию поддержки) | На 1 января _____ года (год оказания поддержки) | На 1 января _____ года (первый год после окончания поддержки) | На 1 января _____ года (второй год после оказания поддержки) |
1. Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, занимающимися экспортом | ||||||
1.1. | Объем экспорта, в том числе отгружено товаров собственного производства (выполнено работ и услуг собственными силами) за пределы Российской Федерации | тыс. руб. | ||||
1.1.1. | Доля объема экспорта в общем объеме отгруженной продукции | % | ||||
1.2. | Количество стран, в которые экспортируются товары (работы, услуги) | ед. | ||||
2. Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, занимающимися инновациями | ||||||
2.1. | Отгружено инновационных товаров собственного производства (выполнено инновационных работ и услуг собственными силами) | тыс. руб. | ||||
2.1.1. | Доля экспортной инновационной продукции в общем объеме отгруженной инновационной продукции | % | ||||
2.2. | Число вновь полученных патентов на изобретение, на полезную модель, на промышленный образец, использованных в отгруженных инновационных товарах собственного производства, всего: | ед. | ||||
2.2.1. | В том числе: на изобретение | ед. | ||||
2.2.2. | В том числе: на полезные модели | ед. | ||||
2.2.3. | В том числе: на промышленные образцы | ед. | ||||
3. Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, получившими поддержку по программе энергоэффективности | ||||||
3.1. | Оценка экономии энергетических ресурсов | тыс. руб. | ||||
Руководитель организации, индивидуальный предприниматель, физическое лицо, применяющее специальный налоговый режим | ___________ (должность) | ________ (подпись) | ____________ (расшифровка подписи) |
М.П. | |||