ФОРМА
В Министерство сельского хозяйства Забайкальского края от _____________________________ (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя) | ||
ЗАЯВКА о предоставлении субсидии __________________________________________________________________________ (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя) Адрес ____________________________ Контактный телефон _____________________ Адрес электронной почты ___________________________________________________ Ф.И.О. (при наличии отчества) индивидуального предпринимателя или руководителя юридического лица (полностью) _____________________________________________ ИНН/КПП <*> ______________________________ р/с ___________________________ __________________________________________________________________________ БИК ________________________ кор. счет _____________________________________ Режим налогообложения ____________________________________________________ ____________________________________________________________________ просит (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя) предоставить субсидию на возмещение части затрат на приобретение минеральных удобрений. К заявке прилагаются следующие документы: 1. _______________________________________________________________________ 2. _______________________________________________________________________ 3. _______________________________________________________________________ 4. _______________________________________________________________________ Об установленной законодательством Российской Федерации ответственности за достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах, предупрежден (предупреждена). | ||
Индивидуальный предприниматель или руководитель юридического лица (лицо, действующее от имени заявителя) | ||
___________ (подпись) | ______________________ (расшифровка подписи) | |
Главный бухгалтер <**> | ___________ (подпись) | ______________________ (расшифровка подписи) |
М.П. (при наличии) "__" ______________ 20__ г. | ||
________________
* Указывается по инициативе получателя субсидии.
** Заполняется при наличии главного бухгалтера.