Министерство транспорта и
дорожного хозяйства Амурской
области
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении субсидии
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, ИНН, юридический адрес, почтовый
адрес, адрес электронной почты, место нахождения,
контактный телефон)
___________________________________________________________________________
в соответствии с Правилами предоставления субсидии на возмещение затрат на
уплату процентов по кредитам (займам), направленным на строительство моста,
утвержденными постановлением Правительства Амурской области от 03.12.2020
N 816 (далее - Правила), просит предоставить субсидию в размере
___________________________________________________________________
(__________________________________________________________________) рублей
(сумма прописью)
в целях возмещения затрат на уплату процентов по кредиту (займу),
направленному на строительство моста, относящегося к автомобильным
дорогам общего пользования регионального или межмуниципального значения,
в рамках исполнения обязательств по государственному контракту от "__"
_____________ 2020 г. N _______________________, заключенному с
_________________________________________________________________.
Указанный кредит (займ) получен в соответствии с кредитным договором
(договором займа) от "__" _____________ 2020 г. N ____________, заключенным
с __________________________________________________________.
(наименование, ИНН кредитной организации (заимодавца))
При этом подтверждаю, что не являюсь получателем средств из областного
бюджета на основании иных нормативных правовых актов Амурской области на
цели, указанные в пункте 2 Правил, и достоверность сведений, указанных в
представленных документах.