ФОРМА согласия на обработку персональных данных
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)
документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
(наименование документа, номер, сведения
о дате выдачи документа и выдавшем его
органе)
__________________________________________________________________________,
зарегистрирован(а) по адресу: _____________________________________________
и мои несовершеннолетние дети:
(Ф.И.О. несовершеннолетних детей) | Серия, номер паспорта/свидетельства о рождении, иного документа, удостоверяющего личность, где, кем и когда выдано |
1 | 2 |
1. | |
2. | |
3. | |
4. | |
5. |
в соответствии с частью 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях предоставления мне (моей
супруге/моему супругу) жилого помещения в общежитии даю
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес организации)
свое согласие на обработку моих персональных данных, персональных данных
моих несовершеннолетних детей, а именно: фамилия, имя, отчество, дата
рождения, паспортные данные (данные документа, удостоверяющего личность),
контактный телефон (домашний, мобильный, рабочий), фактический адрес
проживания, адрес регистрации, местонахождения, адрес электронной почты.
Настоящее согласие представляется мной на осуществление действий в
отношении моих персональных данных, включая (без ограничений) совершение
следующих действий: любое действие (операция) или совокупность действий
(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),