Об утверждении Административного регламента департамента образования Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Выплата законным представителям детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в семьях опекунов (попечителей) или переданных в приемные семьи, компенсации стоимости проезда детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в семьях опекунов (попечителей) или переданных в приемные семьи, один раз в год в пределах территории Российской Федерации к одному из мест отдыха и обратно по выбору законных представителей детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в семьях опекунов (попечителей) или переданных в приемные семьи"

                                        Руководителю уполномоченного органа

                                        ___________________________________

                                                (фамилия, инициалы)

                                        от гражданина _____________________

                                                         (фамилия, имя,

                                                            отчество)

                                        ___________________________________

                                        документ, удостоверяющий личность:

                                        ___________________________________

                                                  (вид документа)

                                        серия _____________ N _____________

                                        ___________________________________

                                            (указать когда и кем выдан)

                                        проживающего(ей) по адресу: _______

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                        контактная информация: ____________

                                        ___________________________________

                                           (домашний, мобильный, рабочий

                                         телефон, адрес электронной почты)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    В      связи      с      предполагаемым     выездом     подопечного(ой)

___________________________________________________________________________

                      (Ф.И.О., дата рождения ребенка)

с ____________ 20___ по ____________ 20___ прошу Вас выдать аванс на оплату

проезда к месту отдыха и обратно (место проведения отдыха)

___________________________________________________________________________

следующим видом транспорта ________________________________________________