ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
Руководителю уполномоченного органа
______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________
(дата рождения)
зарегистрированного(ой) по адресу: ___
______________________________________
______________________________________
документ, удостоверяющий личность:
______________________________________
серия ________ N _____________________
выдан ________________________________
кем __________________________________
мобильный телефон: ___________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о даче согласия на отчуждение и (или) передачу в ипотеку
жилого помещения, в котором проживают находящиеся под опекой
или попечительством члены семьи собственника данного
жилого помещения либо оставшиеся без родительского
попечения несовершеннолетние члены семьи собственника
Прошу дать согласие на отчуждение жилого помещения (передачу в ипотеку)
по адресу: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
принадлежащего мне на праве собственности согласно: _______________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указать вид документа, подтверждающего право собственности,
серия, номер, дата выдачи документа)