Действующий

Об утверждении Административного регламента департамента образования Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Дача согласия на отчуждение и (или) передачу в ипотеку жилого помещения, в котором проживают находящиеся под опекой или попечительством члены семьи собственника данного жилого помещения либо оставшиеся без родительского попечения несовершеннолетние члены семьи собственника"



Приложение N 3
к Административному регламенту департамента образования
Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению
государственной услуги "Дача согласия на отчуждение
и (или) передачу в ипотеку жилого помещения, в котором
проживают находящиеся под опекой или попечительством
члены семьи собственника данного жилого помещения
либо оставшиеся без родительского попечения
несовершеннолетние члены семьи собственника"



ФОРМА СОГЛАСИЯ


                                        Руководителю уполномоченного органа


                                        от гражданина (ки) ________________

                                        ___________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество)

                                        паспорт:

                                        серия _______ N ___________________

                                        выдан _____________________________

                                        кем _______________________________

                                        ___________________________________

                                        проживающего (ей) по адресу: ______

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                                (адрес регистрации)


                                 СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных


    Я, ____________________________________________________________________

                                     (Ф.И.О.)

даю согласие: _____________________________________________________________

                  (наименование и адрес органа местного самоуправления,

                     осуществляющего управление в сфере образования)

в  соответствии  со  статьей  9  Федерального  закона  от 27 июля 2006 года

N  152-ФЗ  "О  персональных  данных"  на  автоматизированную,  а  также без

использования  средств  автоматизации  обработку (включая получение от меня

и/или   от   любых   третьих   лиц   с   учетом   требований   действующего

законодательства  Российской  Федерации)  моих персональных данных, а также

персональных данных моих несовершеннолетних детей:

(Ф.И.О. несовершеннолетних детей)

Серия, номер паспорта/свидетельства о рождении, где, кем и когда выдано

1.

2.