(в ред. Приказа Департамента промышленной политики Краснодарского края от 02.03.2023 N 26, Приказа Министерства промышленной политики Краснодарского края от 24.07.2023 N 101)
ФОРМА заявления на заключение соглашения о реализации проекта по созданию и развитию промышленного технопарка на территории Краснодарского края | ||||||||
от | ________________ | Министру промышленной политики Краснодарского края | ||||||
N | ________________ | |||||||
_______________________________________________________________________ | ||||||||
(полное наименование юридического лица) | ||||||||
в лице | _______________________________________________________________, | |||||||
(фамилия, имя, отчество и наименование должности руководителя) | ||||||||
действующего на основании | ___________________________________________, | |||||||
(наименование и реквизиты документа, удостоверяющего полномочия) | ||||||||
выступает с инициативой создания, функционирования и развития | _______________________________________ | |||||||
(наименование промышленного технопарка) | ||||||||
на территории | ________________________________________________________, | |||||||
(наименование муниципального(ых) образования(й) Краснодарского края) | ||||||||
заявляет о полноте и достоверности представляемых сведений и документов. | ||||||||
1. Цель создания промышленного технопарка с указанием его специализации: | ||||||||
_______________________________________________________________________ | ||||||||
_______________________________________________________________________. | ||||||||
2. Планируемый объем инвестиций в создание новых и (или) развитие существующих производств, источники финансирования: | ||||||||
_______________________________________________________________________. | ||||||||
3. Сведения о земельных участках и землях, на которых планируется создание промышленного технопарка (кадастровый номер, категория, площадь, местонахождение): | ||||||||
_______________________________________________________________________. | ||||||||
4. Сведения об объектах недвижимости промышленного технопарка (кадастровый номер, площадь, местонахождение): | ||||||||
_______________________________________________________________________. | ||||||||
5. Перечень и сроки строительства, модернизации, реконструкции объектов коммунальной, транспортной, социальной и иной инфраструктуры в составе промышленного технопарка: | ||||||||
_______________________________________________________________________. | ||||||||
6. Ориентировочные показатели по суммарным объемам энергоснабжения, газоснабжения, теплоснабжения, водоснабжения и водоотведения, потребление которых предполагается при функционировании промышленного технопарка: | ||||||||
_______________________________________________________________________. | ||||||||
Местонахождение: | _________________________________, | |||||||
ОГРН | ____________________________________, | |||||||
ИНН | ____________________________________, | |||||||
КПП | ____________________________________, | |||||||
Тел. (факс) | ________________________________, | |||||||
___________________________________, | ||||||||
Должность | ________________________________, | |||||||
___________/ | ____________________________/ | |||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | |||||||
"___" _______ | 20____ г. | |||||||
М.П. (при наличии) |
Начальник отдела проектов
территориального развития
департамента промышленной
политики Краснодарского края
З.Б.ТИХОНОВА