Об утверждении Административного регламента департамента образования Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Выплата денежных средств на содержание детей, находящихся под опекой или попечительством, переданных на воспитание в приемные семьи"
Приложение N 2
к Административному регламенту департамента образования
Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению
государственной услуги "Выплата денежных средств
на содержание детей, находящихся под опекой или
попечительством, переданных на воспитание в приемные семьи"
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Руководителю Уполномоченного органа
_______________________________________
(Ф.И.О. руководителя)
_______________________________________
(Ф.И.О. опекуна/попечителя/приемного
родителя)
_______________________________________
проживающего (находящегося) по адресу:
_______________________________________
_______________________________________
телефон: ______________________________
Заявление
о назначении денежных средств на содержание ребенка,
находящегося под опекой или попечительством,
переданных на воспитание в приемные семьи
Прошу Вас назначить ежемесячную выплату денежных средств на содержание
ребенка __________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
находящегося под опекой (попечительством);
переданного на воспитание в приемную семью
на основании ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты правового акта о назначении опекуна или попечителя)
Денежные средства прошу перечислять на номинальный счет
N _________________________________________________________________________
открытый в _______________________ на имя _________________________________
(Ф.И.О. опекуна/попечителя)