Департамент капитального строительства города Севастополя | ||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||
Прошу включить в состав участников подпрограммы 1 "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы города Севастополя "Жилище" молодую семью в составе: супруг ____________________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) паспорт: серия __________ N _____________, выданный _________________________ ___________________________________________________ "___" __________ 20___ г., проживает по адресу: _______________________________________________________ __________________________________________________________________________; супруга ___________________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) паспорт: серия __________ N ____________, выданный __________________________ __________________________________________________ "___" ___________ 20___ г., проживает по адресу: _______________________________________________________ __________________________________________________________________________; дети: _____________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) ----------------------------------------- (ненужное вычеркнуть) паспорт: серия __________ N ___________, выданный ___________________________ ___________________________________________________ "___" __________ 20___ г., проживает по адресу: _______________________________________________________ __________________________________________________________________________; __________________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) ----------------------------------------- (ненужное вычеркнуть) паспорт: серия _________ N ____________, выданный ___________________________ __________________________________________________ "___" ___________ 20___ г., проживает по адресу: _______________________________________________________. С условиями участия в подпрограмме 1 "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы города Севастополя "Жилище" ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять: | ||||||
1) ________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) | ______________ (подпись) | ______________; (дата) | ||||
2) ________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) | ______________ (подпись) | ______________; (дата) | ||||
3) ________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) | ______________ (подпись) | ______________; (дата) | ||||
4) ________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) | ______________ (подпись) | ______________; (дата) | ||||
5) ________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) | ______________ (подпись) | ______________. (дата) | ||||
К заявлению прилагаются следующие документы: 1) ______________________________________________________________________ (наименование и номер документа, кем и когда выдан) __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________; 2) ______________________________________________________________________ (наименование и номер документа, кем и когда выдан) __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________; 3) ______________________________________________________________________ (наименование и номер документа, кем и когда выдан) __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________; 4) _____________________________________________________________________ (наименование и номер документа, кем и когда выдан) __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________; 5) ______________________________________________________________________ (наименование и номер документа, кем и когда выдан) __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. | ||||||
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты "___" ___________ 20___ г. | ||||||
____________________________________ (должность лица, принявшего заявление) | _______ (дата) | __________ (подпись) | /________________ (расшифровка подписи) | |||