Точный
Недействующий

О внесении изменений в Приказ министерства социальной политики Красноярского края от 15.07.2019 N 46-Н "Об утверждении Административного регламента предоставления органами местного самоуправления по переданным полномочиям государственной услуги по предоставлению бесплатных путевок на санаторно-курортное лечение детям из многодетных семей, детям-инвалидам, детям из малоимущих семей в возрасте от 3 до 18 лет, нуждающимся в санаторно-курортном лечении по заключению медицинских организаций"



Приложение 1
к технологической схеме
предоставления бесплатных
путевок на санаторно-курортное
лечение детям из многодетных
семей, детям-инвалидам,
детям из малоимущих семей
в возрасте от 3 до 18 лет,
нуждающимся в санаторно-курортном
лечении по заключению
медицинских организаций


                                 Начальнику территориального отделения КГКУ

                                                "УСЗН" по Советскому району

                                                           в г. Красноярске

                             (наименование органа, предоставляющего услугу)


                                                 От Ивановой Марии Ивановны

                                                   (ФИО без сокращений)

                      Сведения о документе, удостоверяющем личность

                      (вид документа, удостоверяющего личность, серия и

                      номер документа, кем выдан документ, дата его выдачи)

                      Паспорт серия 00 00 N 000000, выдан

                      Отделом УФМС России по Ивановскому

                      району, 10.10.2010 г.

                      Сведения о месте жительства (почтовый индекс,

                      наименование региона, района, города, иного

                      населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса,

                      квартиры): 000000, г. Красноярск, ул. Мира,

                      д. 1, кв. 1

                      Контактный телефон: 233-33-33


ЗАЯВЛЕНИЕ родителя (лица, его заменяющего) о предоставлении ребенку бесплатной путевки на санаторно-курортное лечение


    Прошу предоставить бесплатную путевку на санаторно-курортное лечение  в

___КГАУ "СОЦ "Тесь"________________________________________________________

                          (КГАУ "СОЦ "Жарки", КГАУ "СОЦ "Тесь")

кому ___Иванову Петру Ивановичу, 2012 г.р._________________________________

       (указать фамилию, имя, отчество, год рождения ребенка (детей)


Сопровождающим (ми) лицом (ми) ребенка (детей) до 7 лет (ребенка-инвалида

до 18 лет) является:


Соломатова Галина Петровна, паспорт серия 0101 N 001000, выдан Отделом УФМС

России